益生菌预防极低出生体重早产儿坏死性小肠结肠炎：随机对照试验的系统评价。
摘要来源：《柳叶刀》。 2007 年 5 月 12 日；369(9573):1614-20。 PMID：17499603
摘要作者：Girish Deshpande、Shripada Rao、Sanjay Patole
文章所属单位：澳大利亚华盛顿州苏比亚科爱德华国王妇女纪念医院新生儿儿科。
摘要：背景：最近的临床试验结果表明，补充益生菌可降低早产儿患坏死性小肠结肠炎的风险。我们的目的是系统地回顾随机对照试验，评估任何益生菌补充剂（在前 10 天内开始，持续时间 > 或 = 7 天）在预防早产新生儿（妊娠 <33 周）中的 2 期或更大程度的坏死性小肠结肠炎的有效性和安全性。出生体重极低（<1500 克）。方法：我们遵循 Cochrane 新生儿审查小组的标准检索策略。我们检索了 Cochrane 对照试验中央注册库 (CENTRAL)、Medline、Embase、CINAHL 数据库以及 2006 年 11 月儿科学术协会会议（自 1980 年起）和儿科胃肠病学会议（自 1980 年起）的会议记录。 结果：12 项中的 7 项检索到的随机对照试验 (n=1393) 有资格纳入分析。使用固定效应模型的荟萃分析估计，益生菌组患坏死性小肠结肠炎的风险较低（相对风险 0.36，95% CI 0.20-0.65）。脓毒症风险在各组之间没有显着差异（0.94，0.74-1.20）。益生菌组的死亡风险降低（0.47、0.30-0.73）。益生菌组的完全喂养时间明显短于对照组（加权平均差 -2.74 天，95% CI -4.98 至 -0.51）。结论：益生菌可能会减少妊娠小于 33 周的早产儿患坏死性小肠结肠炎的风险。然而，益生菌的短期和长期安全性需要通过大型试验进行评估。悬而未决的问题包括用于补充的益生菌剂的剂量、持续时间和类型（种类、菌株、单一或组合、活的或灭活的）。