低维生素 B6，而不是血浆同型半胱氨酸浓度，作为腹主动脉瘤的危险因素：一项回顾性病例对照研究。
摘要来源：J Vasc Surg。 2007 年 4 月；45(4)：701-5。 PMID：17398378
摘要作者：Anita C Peeters、Bart A van Landeghem、Sietze J Graafsma、Steef E Kranendonk、Ad R Hermus、Henk J Blom、Martin den Heijer
文章隶属关系：内分泌科，荷兰奈梅亨内梅亨内梅亨大学医学中心。
摘要：背景：在许多流行病学研究中，高同型半胱氨酸血症与血管疾病相关，但只有少数报道了高同型半胱氨酸血症与动脉瘤之间的关系腹主动脉（AAA）。尽管这些研究表明 AAA 患者的同型半胱氨酸浓度高于对照组，但很少有人关注 AAA 患者的同型半胱氨酸浓度。混杂因素。大多数 AAA 患者年龄较大，肾功能受损，并且有其他心血管疾病的危险因素。这项匹配的病例对照研究调查了同型半胱氨酸浓度（甲硫氨酸负载之前和之后）与 AAA 之间的关系，同时考虑了可能的混杂因素，例如年龄、性别以及肌酐和 B 族维生素的浓度。方法：从门诊招募有AAA病史的患者； 60% 的人已经接受过 AAA 手术。他们被要求邀请朋友或邻居作为对照对象（年龄匹配和性别匹配）参与。空腹状态下测定同型半胱氨酸、维生素B6、维生素B12、叶酸和肌酐的浓度，并抽取血液进行亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）突变分析。口服甲硫氨酸负载后六小时，测定甲硫氨酸负载后同型半胱氨酸浓度。结果：单变量分析显示同型半胱氨酸浓度最高四分位数的 AAA 风险比值比 (OR) 为 2.2（95% 置信区间 (CI)，0.9 至 5.5）。调整肌酐后，OR 显着降低至 1.24（95% CI，0.42 至 3.66），并且这种风险在多变量分析中进一步减弱。 B 族维生素的单变量分析显示，维生素 B6 的底部四分位数的 AAA 风险增加（OR，3.75；95% CI，1.22 至 11.54），调整后甚至增加。与 MTHFR 677TT 多态性相关的相对风险为 2.1（95% CI，0.9 至 5.3）。结论：维生素 B6，而非同型半胱氨酸，是 AAA 的独立危险因素。维生素B6在AAA发病机制中的作用有待进一步阐明。