常规腹部计算机断层扫描中测量腹主动脉直径及其对腹主动脉瘤筛查的影响。
摘要来源：J Vasc Surg。 2017 年 6 月；65(6):1637-1642。 Epub 2017 年 2 月 16 日。PMID：28216357
摘要作者：Rachel Claridge、Sam Arnold、Neil Morrison、André M van Rij
文章隶属关系：Rachel Claridge
摘要：目的：本研究旨在确定常规腹部计算机断层扫描 (CT) 中偶然发生腹主动脉瘤 (AAA) 的患病率和相关性，并审核放射科医生的表现识别并报告 AAA。
方法：对 50 岁以上男性和女性进行的所有腹部 CT 扫描进行回顾性审核但尼丁公立医院 2013 年 1 月至 201 年 9 月进行了4次。所有用于计划 AAA 治疗或随访的 CT 扫描均被排除。在图像存档和通信系统上在矢状面和横向面上测量肾下腹主动脉的最大前后直径。对放射科医生的报告进行了分析。所有检测到的 AAA 均经过临床相关性审查。
结果：总共进行了 3332 次扫描，其中 86 次扫描为排除后，队列总数为 3246 例。检测到 187 例偶发 AAA，患病率为 5.8%。男性患病率为 8.7%，女性患病率为 3.1%。尽管患病率随着年龄的增长而增加，但在 65 岁以下的人群中检测到的人数相当多，患病率为 1.5%。在 187 个 AAA 中，有 122 个 (65%) 由放射科医生报告：AAA ≥50 mm 的报告率为 100%，AAA ≥40 至 49 mm 的报告率为 87%，AAA ≥30 至 39 mm 的报告率为 52%。其中，15%是特别推荐推荐的l 前往血管服务处。在偶然检测到的 AAA 中，72% 被认为具有临床相关性，即具有受益能力的 AAA 的总体患病率为 4.1%。此外，所有 3246 名受试者都避免了进一步 AAA 筛查的需要。
结论：AAA 患病率很高（ 5.8%）和常规腹部 CT 检测到的临床相关 AAA（4.1%）。作为一种机会主义方法，它是检测 AAA 并扩大传统筛查标准以包括我们地区的女性和 65 岁以下人群的简单而有效的方法。此外，大量主动脉直径正常的受试者被识别出不需要进行筛查。因此，我们认为常规诊断性腹部 CT 是国家和社区 AAA 筛查策略的重要辅助手段。