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从压力到炎症和重度抑郁症：抑郁症的社会信号转导理论。
摘要来源：Psychol Bull。 2014 年 5 月；140(3)：774-815。 Epub 2014 年 1 月 13 日。PMID：24417575
摘要作者：乔治·M·斯拉维奇 (George M Slavich)、迈克尔·R·欧文
文章隶属关系：乔治·M·斯拉维奇
摘要：主要生活压力源，尤其是涉及人际关系的压力源压力和社会排斥是抑郁症最强烈的近端危险因素之一。在这篇综述中，我们提出了一种生物学上合理的多层次理论，该理论描述了将社会环境压力经历与驱动抑郁路径的内部生物过程联系起来的神经、生理、分子和基因组机制发育。这种抑郁症的社会信号转导理论的核心是这样的假设：社会威胁和逆境的经历会上调与炎症有关的免疫系统的组成部分。这种反应的关键介质称为促炎细胞因子，反过来可以引起行为的深刻变化，包括引发抑郁症状，如悲伤情绪、快感缺乏、疲劳、精神运动迟缓和社交行为退缩。这种对逆境的高度保守的生物反应对于在实际的身体威胁或伤害时的生存至关重要。然而，这种反应也可以被现代社会、象征性或想象的威胁激活，导致越来越多的促炎症表型，这可能是驱动抑郁症发病机制和复发的关键现象，以及抑郁症与几种躯体疾病的重叠，包括哮喘、类风湿性关节炎、慢性疼痛、代谢综合征、心血管疾病e、肥胖和神经退行性疾病。因此，这一理论的见解可能会揭示几个重要的问题，包括抑郁症是如何发展的、为什么它经常复发、为什么早期生活压力强烈预测它，以及为什么它经常与焦虑症状和某些身体疾病同时出现。这项工作还可能为通过针对炎症来预防和治疗抑郁症提供新的机会。