ESRD 患者血浆维生素 C 水平和低色素红细胞的发生。
摘要来源:Hemodial Int。 2016 年 9 月 12 日。Epub 2016 年 8 月 12 日。PMID:27619554
摘要作者:Eric Seibert、Anja Richter、Martin K Kuhlmann、Suxin Wang、Nathan W Levin、Peter Kotanko、Garry J Handelman
文章隶属关系:Eric Seibert 摘要:
简介 血液透析 (HD) 患者的红细胞生成通常通过红细胞生成刺激剂 (ESA) 和静脉铁剂 (IV-iron) 来控制。使用这种治疗策略,HD 患者经常表现出红细胞 (RBC) 比例升高,而每个细胞的血红蛋白 (Hb) 含量低于正常范围,称为低色素红细胞。每个红细胞的低血红蛋白含量是红细胞生成过程中向骨髓提供足够铁含量的临床挑战的结果。维生素维生素 C 补充剂已被用于提高患有难治性贫血的 HD 患者的血红蛋白水平,这支持了维生素 C 动员血红蛋白合成所需的铁的假设。方法 我们对 149 名 HD 患者进行了横断面调查,了解低色素红细胞百分比(定义为 Hb< 300 ng/uL 浓缩红细胞)与血浆维生素 C 水平的关系。我们还测量了高敏 CRP、(hs-CRP)、铁和铁蛋白水平。并计算ESA剂量。结果 高血浆维生素 C 水平与红细胞低色素呈负相关 (P<0.003),而高 ESA 剂量则呈正相关 (P<0.001)。 hs-CRP 与低色素红细胞百分比没有显着相关性。讨论 这一发现支持维生素 C 动员铁储存、改善铁向骨髓的输送并增加血红蛋白含量正常的红细胞比例的假设。需要进一步研究制定安全有效使用补充药物的方案维生素 C 用于治疗肾性贫血。