维生素 C 对手腕骨折反射性交感神经营养不良频率的影响：一项随机试验。
摘要来源：《柳叶刀》。 1999 年 12 月 11 日；354(9195)：2025-8。 PMID：10636366
摘要作者：P E Zolllinger、W E Tuinebreijer、R W Kreis、RS Breederveld
文章所属单位：荷兰海牙 Leyenburg 医院骨科。
>摘要：背景：反射性交感神经营养不良（RSD）的发病机制尚不清楚，也没有针对该综合征的明确治疗方法。发病率、医疗费用和工作时间损失证明寻找预防创伤后营养不良的方法是合理的。尽管有毒氧自由基的作用尚未明确，但我们研究了维生素 C（抗坏血酸）作为预防性抗氧化药物的作用。
方法：123 例患有 127 处腕部骨折并接受保守治疗的成年人在一项双盲试验中被随机分配，每天服用 500 毫克维生素 C 胶囊或安慰剂，持续 50 天。记录每位参与者的性别、年龄、骨折侧、优势、骨折类型、脱位、复位情况以及对石膏的抱怨，并对他们进行 RSD 临床评分。随访持续了 1 年。
调查结果：8 名患者在随机分组后退出。 52 名患有 54 处骨折的患者（男性 22%，女性 78%；平均年龄 57 岁）接受了维生素 C，63 名患有 65 处骨折的患者（男性 20%，女性 80%；平均年龄 60 岁）接受了安慰剂。维生素 C 组有 4 只 (7%) 腕部出现 RSD，安慰剂组有 14 只 (22%) 腕部出现 RSD 15%（差异 2-26 的 95% CI）。 RSD 发生的其他重要预后变量是佩戴石膏时的抱怨（相对风险 0.17 [0.07-0.41]）和 fra结构类型（0.37 [0.16-0.89]）。
解释：这项前瞻性双盲研究表明，维生素 C与手腕骨折后 RSD 风险较低相关。我们的假设是，预防的这种有益效果对于其他形式的创伤也很有用。