运动和药物干预对死亡率结果的比较效果：元流行病学研究。
摘要来源：Br J Sports Med。 2015 年 11 月；49(21):1414-1422。 PMID：26476429
摘要作者：Huseyin Naci、John P A Ioannidis
文章归属：Huseyin Naci
摘要：目标：确定运动与药物的比较效果对死亡率结果的干预措施。
设计：元流行病学研究。
资格标准：随机对照试验的荟萃分析与死亡率结果比较运动和药物干预相互或与对照（安慰剂或常规护理）的有效性。
数据来源：Medline 和 Cochrane 系统评价数据库，2013 年 5 月。
主要结果指标：死亡率。
数据综合：我们使用随机效应网络荟萃分析将运动和药物试验的研究水平死亡结果结合起来。
结果：我们纳入了 16 项荟萃分析（4 项运动和 12 项药物）。结合最近另外三项运动试验，我们的综述总共包括 305 项随机对照试验，共有 339 274 名参与者。在所有四种情况下，有证据表明运动对死亡率结果的有效性（冠心病的二级预防、中风的康复、心力衰竭的治疗、预防糖尿病），在 57 项试验中，14 716 名参与者被随机分配接受体育活动干预。在冠心病和糖尿病前期的二级预防中，运动干预和药物干预之间没有明显的统计学差异。对于中风患者，体力活动干预比药物治疗更有效（比值比，运动抗凝剂为 0.09，95% 可信区间为 0.01 至 0.70，运动与抗血小板药物为 0.10、0.01 至 0.62）。利尿剂比运动治疗心力衰竭更有效（运动 vs 利尿剂 4.11,1.17 至 24.76）。直接比较和间接比较之间的不一致并不显着。
结论：虽然数量有限，但关于运动干预的现有随机试验证据表明，运动和许多药物干预在降低死亡率方面往往具有潜在相似性。冠病二级预防心脏病、中风后康复、心力衰竭治疗和糖尿病预防。