摘要标题：
使用华法林会增加患有房颤的血液透析患者中风的风险。
摘要来源：J Am Soc Nephrol。 2009 年 10 月；20(10):2223-33。 Epub 2009 年 8 月 27 日。PMID：19713308
摘要作者：Kevin E Chan、J Michael Lazarus、Ravi Thadhani、Raymond M Hakim
文章所属单位：Fresenius Medical Care NA, Waltham, Massachusetts 02451, USA。 [电子邮件受保护]
摘要：使用华法林、氯吡格雷或阿司匹林与 ESRD 患者的死亡率相关，但风险效益比可能取决于潜在的合并症。在这里，我们通过对 1671 名血液透析患者进行回顾性队列分析，调查了这些药物与新发中风、死亡率和住院治疗之间的关联既往患有心房颤动。我们从开始透析之日起平均跟踪患者结果 1.6 年。与不使用华法林相比，使用华法林会显着增加新发中风的风险（风险比 1.93；95% 置信区间 1.29 至 2.90）；氯吡格雷或阿司匹林的使用与新发中风风险增加无关。使用国际标准化比值 (INR) 进行的分析表明，服用华法林的患者的抗凝程度与新发卒中之间存在剂量反应关系（趋势 P = 0.02）。与非使用者相比，在透析前 90 天内未接受 INR 监测的华法林使用者中风的风险最高（风险比 2.79；95% 置信区间 1.65 至 4.70）。华法林的使用与全因死亡率或住院率的统计显着增加无关。总之，患有 ESRD 和心房颤动的患者使用华法林会增加中风风险。的r对于未接受设施内 INR 监测的华法林使用者来说，isk 最大。