低血清锌水平:与重症肺炎和危重儿童生存的关系。
摘要来源:Int J Clin Pract。 2018 年 6 月;72(6):e13211。 Epub 2018 年 5 月 31 日。 PMID:29855123
摘要作者:Nagwan Yossery Saleh、Wafaa Moustafa M Abo El Fotoh
文章所属单位:Nagwan Yossery Saleh
摘要:背景:缺锌在发展中国家的儿童中很常见;但是,关于锌代谢的改变是否可以预测危重疾病的严重程度,仍然存在相互矛盾的证据。
目标: span>评估肺炎患儿的血清锌水平,并研究锌水平与肺炎严重程度和死亡率之间的关系。
方法:在一项前瞻性队列研究中,除了 160 名入院儿童之外,我们还入组了 320 名因严重肺炎入院的儿童重症监护病房 (PICU) 的危重儿童(第 1 组)进入肺炎病房(第 2 组)。所有患者入院时均检测血清锌。
结果:入住 PICU 的患者(组)血清锌水平显着降低1) 与入院患者(第 2 组)相比 (P < .001)。并发败血症的危重儿童、机械通气病例和死亡病例的锌水平有高度统计学显着性下降。关于脓毒症的诊断,锌的曲线下面积 (AUC) 为 0.81,而 C 反应蛋白 (CRP) 的 AUC 为 0.83。关于预后,锌用于预测死亡率的 AUC 为 0.649,而儿科死亡风险 (PRISM)、儿科指数的 AUC 为 0.649。rtality2 (PIM2) 和 CRP 分别为 0.83、0.82 和 0.78。锌与 PRISM 和 PIM2 的组合将锌对死亡率的敏感性从 86.5% 提高到 94.9%。
结论:锌对于儿童肺炎具有诊断和预后价值。