采用低蛋白饮食和口服必需氨基酸治疗慢性尿毒症患者。二.长期治疗的临床结果。
摘要来源：Clin Nephrol。 1975；3(5)：195-203。 PMID：1149344
摘要作者：L O Norée, J Bergström
摘要：26 名尿毒症患者 - 血清尿素氮 (SUN) 110 MG/100 ml 正负 22.8（平均值正负减去SD），血清肌酐（S-Creat）13.2毫克/100毫升±2.27，比率SUN/S-Creat 8.6±2.26，内源性肌酐清除率（Ccr）3.86±1.41毫升/分钟 - 是采用未经选择的低蛋白质（16-20克蛋白质/天）饮食治疗三个月或更长时间，并以包衣片剂的形式口服高剂量的必需氨基酸（包括组氨酸）。氨基酸是在最初仅节食一段时间（平均 0.4 个月）后开始使用的。平均治疗时间为 8.4 个月（范围 2.7-33.6）。总体状况得到改善，并持续了几个月。 SUN 和 SUN/S-Creat 单独通过饮食下降，一个月后继续下降，治疗三个月后再次略有上升，但尽管氮摄入量几乎翻倍，但几个月后仍未达到初始水平。六个月后 S-Creat 增加，表明肾功能进一步恶化。对于最初血清总蛋白（小于 6.5 g/100 ml，9 名患者）、白蛋白（小于 3.5 g/100 ml，10 名患者）和总铁结合力（小于 260 μg/100 ml）的患者， 11 名患者）服用氨基酸一个月后数值增加，此后稳定。没有观察到出血倾向、进行性肌肉萎缩或进行性周围神经病变的迹象。 - 五名患者因心血管疾病死亡。另外 13 名患者因医疗原因退出（水分过多、4 名患者患者;高血压1例；恶心呕吐，7例；和心包炎，1 名患者）。 - 一名患者的肾功能得到改善。四名患者接受了家庭透析培训，三名患者接受了肾移植。 - 结果表明，在长期治疗过程中，通过未选择的缺乏蛋白质的饮食补充必需氨基酸，可以使严重尿毒症患者摆脱尿毒症症状，抵消蛋白质消耗，甚至改善营养状况。