肉碱可以减少尿毒症患者的并发症 - 第 1 条

肉碱和血液透析。

Am J Kidney Dis。 2003 年 3 月；41（3 增补 1）：S116-22。 PMID：12612967

Guido Bellinghieri、Domenico Santoro、Menotti Calvani、Agostino Mallamace、Vincenzo Savica

肉碱，γ-三甲基-β-羟基丁甜菜碱，是一种广泛存在的小分子存在于从原核到真核的所有细胞中。它是脂肪酸β-氧化的重要元素。血液透析患者肉碱缺乏是由于肉碱合成不足，特别是通过透析膜损失造成的，导致一些患者肉碱消耗，酯化形式相对增加。作者发现，透析患者在肉碱治疗期间血浆甘油三酯降低，高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-Chol) 升高。许多研究表明补充左旋肉碱可改善尿毒症患者的多种并发症，包括心脏并发症、运动和功能能力受损、肌肉症状、症状性透析中低血压增加和红细胞生成素抵抗性贫血，使红细胞中肉碱棕榈酰转移酶活性降低正常化。此外，补充肉碱可以改善蛋白质代谢和胰岛素抵抗。最近，美国食品和药物管理局批准补充肉碱不仅可以用于治疗，还可以用于预防透析患者的肉碱消耗。血液透析患者定期补充肉碱，可以改善脂质代谢、蛋白质营养、抗氧化状态以及需要大剂量促红细胞生成素的贫血，还可以减少透析中肌肉痉挛、低血压、乏力、肌无力和心肌病的发生率。