摘要标题:
电刺激三叉神经束治疗慢性顽固性面部神经痛。
摘要来源:Arch Physiol Biochem。 2001 年 10 月;109(4):304-8。 PMID:11935364
摘要作者:J Holsheimer
摘要:本文综述了通过侵入性电刺激加塞里恩神经节治疗慢性顽固性三叉神经痛的方法。该治疗采用两种不同的手术技术。最常见的是,使用类似于经皮甘油和射频三叉神经根松解术的传统技术的方法:在荧光镜控制下通过细针通过卵圆孔将小型经皮刺激电极推进到半月池。一些神经外科医生使用开放式手术技术,通过颞下和硬膜外接近 Gasserian 神经节,并通过 BIP将OLAR垫电极缝合到硬脑膜上。当经皮测试刺激成功(至少缓解 50% 的疼痛)时,电极将被内化并连接到皮下脉冲发生器或射频接收器。已审查了 8 项临床研究(包括 267 名患者)的数据。在所有 233 名耐药性非典型三叉神经痛患者中,48% 的疼痛得到至少 50% 的长期缓解。测试刺激的结果是长期效果的良好预测指标,因为在成功进行测试刺激的所有患者中,83% 的患者获得了至少 50% 的长期缓解,70% 的患者获得了至少 75% 的长期缓解。与 TENS 相比,患者通常更喜欢这种侵入性方法。带状疱疹后三叉神经痛患者的成功率很低(低于10%)。研究表明,通过电刺激缓解疼痛的可能性与感觉丧失的程度成反比。结论是,侵入性刺激半月神经节是一种有前途的治疗方法治疗慢性、顽固性、非典型三叉神经痛的方法。