病例对照研究:高压氧治疗轻度创伤性脑损伤持续性脑震荡后综合征和创伤后应激障碍。
摘要来源:医学气体研究。 2017年7月-9月;7(3):156-174。 Epub 2017 年 10 月 17 日。PMID:29152209
摘要作者:Paul G Harch、Susan R Andrews、Edward F Fogarty、Juliette Lucarini、Keith W Van Meter
文章隶属关系:Paul G Harch
摘要:轻度创伤性脑损伤 (TBI)、持续性脑震荡后综合症 (PPCS) 和创伤后应激障碍 (PTSD) 在美国伊拉克和阿富汗战争退伍军人中很流行。联合诊断的治疗是有限的。本研究的目的是评估高压氧治疗的安全性、可行性和有效性针对轻度 TBI PPCS 和 PTSD 的氧气治疗 (HBOT)。研究对象为 30 名年龄在 18-65 岁之间、患有 PPCS、伴有或不伴有 PTSD 且患有一次或多次爆炸引起的轻度至中度创伤性脑损伤(年龄至少为 1 岁且发生在 2001 年 9 月 11 日之后)的军人受试者。这些措施包括症状清单、体格检查、对 29 名受试者(1 名中途退出)进行的神经心理学和心理测试以及 HBOT 前后的 SPECT 脑成像。使用 SPECT 成像对 29 个匹配的对照进行比较。 HBOT 产生的副作用(30 名受试者):可逆性中耳气压伤 (n = 6)、症状短暂恶化 (n = 7)、可逆性支气管痉挛 (n = 1) 和焦虑增加 (n = 2;不相关)监禁);与 HBOT 无关:输尿管结石 (n = 1)、胸痛 (n = 2)。神经系统检查、症状、智商、记忆力、注意力测量、优势手运动速度和灵活性、生活质量、l 焦虑、创伤后应激障碍、抑郁(包括减少自杀意念)和减少精神活性药物的使用。在 6 个月的随访中,受试者报告症状进一步改善。与对照组相比,受试者 SPECT 显着异常,在 1 次和 40 次治疗后显着改善,并且在 75% 的异常区域中与对照组在统计上无法区分。研究发现,HBOT 对于患有轻度至中度 TBI PPCS 并伴有 PTSD 的退伍军人来说是安全且显着有效的,在所有四个结果领域:临床医学、神经心理学、心理学和 SPECT 成像。退伍军人的自杀意念和精神药物的使用也显着减少。