乳腺癌与甲状腺疾病之间的关系：自身免疫性甲状腺疾病与乳腺恶性肿瘤的相关性。
摘要来源：J Clin Endocrinol Metab。 1996 年 3 月；81(3)：990-4。 PMID：8772562
摘要作者：C Giani、P Fierabracci、R Bonacci、A Gigliotti、D Campani、F De Negri、D Cecchetti、E Martino、A Pinchera
文章所属机构：大学内分泌研究所意大利比萨。
摘要：甲状腺功能障碍与乳腺癌 (BC) 之间的关系存在争议。为了澄清这个有争议的问题，对 BC 患者的甲状腺功能进行了一项前瞻性研究。在手术后和开始任何化学激素或 X 射线治疗之前，对 102 名患有导管浸润癌的连续 BC 患者以及生活在同一碘充足临界区的 100 名年龄匹配的健康对照女性进行了甲状腺疾病的患病率检查。地理区域。所有受试者均接受临床超声甲状腺评估和血清游离 T4、游离 T3、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体测定。对所有甲状腺结节均进行细针抽吸。分别在 92 例和 55 例 BC 样本中检测了雌激素和孕激素受体（分别为 ER 和 PR）。 BC 患者中甲状腺疾病的总体患病率为 102 例中有 47 例 (46%)，对照组中有 100 例中有 14 例 (14%) (P<0.0001)。 BC 患者中非毒性甲状腺肿的患病率为 27.4%，对照组为 11%（P = 0.003）。 13.7% 的 BC 患者患有桥本甲状腺炎，而对照组仅占 2%（P<0.005）。 BC组发现的其他甲状腺疾病包括2例Graves病、2例甲状腺癌和1例亚急性甲状腺炎，而对照组仅1例Graves病，未发现其他疾病。 BC 组之间的平均游离 T3、游离 T4 和 TSH 浓度没有差异对象和控制。 BC患者甲状腺过氧化物酶抗体的患病率高于对照组（23.5% vs. 8%；P<0.005），而甲状腺球蛋白抗体的患病率没有差异。在 BC 患者中，甲状腺抗体的存在更频繁地与临床可检测到的自身免疫性甲状腺炎相关（26 例中的 14 例，51.8%；P = 0.03），并且在年轻组中更常见。 92 份标本中 51 份（55.43%）发现 ER 阳性，55 份 BC 标本中 26 份（47.27%）发现 PR 阳性。 ER、PR 状态和血清甲状腺抗体的存在之间没有发现任何关系。总之，1) 本研究提供的证据表明乳腺癌患者甲状腺疾病的总体患病率增加，2) 甲状腺自身免疫性疾病，尤其是桥本甲状腺炎，在很大程度上导致了患者甲状腺疾病患病率的增加患有乳腺癌。此功能独立于主要的 ER 和 PR 状态瘤。目前的研究结果提醒人们注意对任何乳腺癌患者进行甲状腺疾病筛查的有用性。