每日补充维生素 K 可提高抗凝稳定性。
摘要来源：J Thromb Haemost。 2007 年 10 月；5(10):2043-8。 Epub 2007 年 7 月 31 日。PMID：17666020
摘要作者：E K Rombouts、F R Rosendaal、F J M Van Der Meer
摘要：背景：使用维生素 K 的患者抗凝控制不稳定的原因之一拮抗剂是维生素 K 摄入量的波动。研究表明，膳食维生素 K 摄入量低的患者比维生素 K 摄入量高的患者的抗凝控制稳定性较差。目的：研究每日补充低剂量维生素 K 是否可以改善抗凝控制。方法：我们进行了一项双盲、随机、安慰剂对照试验。莱顿抗凝诊所的 200 名使用维生素 K 拮抗剂苯普罗香豆的患者被随机分配接受调整后的治疗组：每日一次服用苯丙香豆素和 100 杯维生素 K，或调整剂量的苯丙香豆素和安慰剂。治疗持续时间为24周。主要结果是国际标准化比率处于治疗范围内的时间百分比。结果：安慰剂组处于治疗范围的时间为 85.5%，维生素 K 组为 89.5%（调整后差异 3.6%；95% CI -0.8% 至 8.0%）。安慰剂组低于治疗范围的时间为 3.1%，维生素 K 组为 2.1%（调整后差异 -0.7%；95% CI -2.5% 至 1.1%），而维生素 K 组高于治疗范围的时间为 11.4%。安慰剂组为 8.5%，维生素 K 组为 8.5%（调整后差异 -2.9%；95% CI -6.9% 至 1.1%）。与安慰剂组相比，维生素 K 组达到最大稳定性的相对风险 (RR) 为 1.8（95%，CI 1.1-2.7）。结论：补充维生素 K 拮抗剂 100 杯维生素 K 可提高抗凝治疗的稳定性。因为副作用的风险成反比与抗凝稳定性相关，这种改善可能会减少出血和血栓事件的数量。