一项前瞻性随机对照研究：茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激和类固醇敏感性的影响。
摘要来源：Int J Pharm调查。 2017年7月-9月；7(3):119-124。 PMID：29184823
摘要作者：R Ranjani、AT Sathiya Vinotha
文章隶属关系：R Ranjani
摘要：目标：氧化应激参与慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的发病机制。由于类固醇抵抗，皮质类固醇无法抑制炎症和氧化应激。茶碱对组蛋白脱乙酰酶 (HDAC) 活性有影响，并提高慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者的类固醇敏感性。鉴于氧化的变化压力与皮质类固醇作用减弱相关，一项估计抗氧化剂和自由基的临床研究可以表明抗氧化剂、茶碱和皮质类固醇敏感性之间的相关性。
材料和方法：一项随机对照研究，将 60 名参与者分为 4 组：第一组（对照组）- 15 名正常健康志愿者，第二组 - 接受茶碱 300 mg + 沙丁胺醇 8 mg 的慢性阻塞性肺病患者，第III组-吸入布地奈德400μg+沙丁胺醇8mg的患者，第IV组-茶碱300mg+吸入布地奈德400μg+沙丁胺醇8mg，12周。在诊断时以及在 3 个月内每隔 4 周从所有组采集血样，并测量抗氧化参数、肺活量百分比 1 秒用力呼气量 (FEV1)。
结果：分析组间平均差异d 使用单向方差分析。 12岁时，过氧化氢酶、谷胱甘肽（GSH）血清转移酶等抗氧化酶显着升高（P<0.05）、还原型GSH和超氧化物歧化酶（P<0.01），脂质过氧化显着降低（P<0.01）。研究期间的几周。支气管扩张剂后 FEV1 值在 12 周时也显示出显着增加 (P<0.01)。
结论：茶碱可增加表达和 HDAC 活性并提高类固醇敏感性，从而减少氧化应激。因此，新的治疗策略是通过使用皮质类固醇和茶碱来增加 HDAC 的表达和活性来逆转这种皮质类固醇抵抗。