益生菌预防严重坏死性小肠结肠炎:新西兰新生儿重症监护病房的经验。
摘要来源:Front Pediatr。 2020 年;8:119。 Epub 2020 年 4 月 7 日。PMID:32318522
摘要作者:Michael P Meyer、Sharon S W Chow、Jane Alsweiler、David Bourchier、Roland Broadbent、David Knight、Adrienne M Lynn、Harshad Patel
文章隶属关系:Michael P Meyer
摘要:坏死性小肠结肠炎(NEC)主要影响早产儿,其病因是多因素的,与肠道菌群失调和免疫紊乱有关。使用益生菌进行预防是有益的,研究表明可以降低 NEC≥2 期、迟发性败血症 (LOS) 和死亡率。然而,不是一个所有研究都表明益生菌有所减少,但对于使用哪种益生菌、<1,000 克的婴儿是否有益以及益生菌败血症的风险存在疑问。新西兰 (NZ) 的所有新生儿重症监护病房都使用益生菌,并为国际数据库(澳大利亚和新西兰新生儿网络或 ANZNN)做出贡献。使用 ANZNN 数据调查新西兰新生儿病房使用益生菌预防 NEC 的经验在严重 NEC 的基线发生率较低的情况下,比较 2 种常用益生菌方案的结果并报告极低出生体重亚组。开始常规益生菌之前(前组 2007-2010)和之后(益生菌组 2013-2015)的结果对 <1,500 g 或 <32 周的早产儿进行了比较。临床医生审查病例以确保它们符合数据库标准。使用了 5 个单位的 Infloran(并且使用了 1 个单位(LGG)和牛乳铁蛋白(bLF)。其中包括 4529 名婴儿,我们对益生菌组和益生菌组进行了研究。在妊娠、出生体重和性别方面非常平衡。益生菌组的 NEC 发生率为 1.6%,对照组为 2.7%(校正 OR 0.62 CI 0.41-0.94)。有一例益生菌败血症。在观察到的 NEC 率方面,Infloran 和 LGG/bLF 组合之间没有显着差异。益生菌组的晚发败血症发生率显着较低 (<0.01)。新西兰早产儿使用益生菌与 NEC 和晚发败血症的显着减少有关。