牛乳铁蛋白可预防极低出生体重婴儿的侵袭性真菌感染：一项随机对照试验。
摘要来源：儿科。 2012 年 1 月；129(1)：116-23。 Epub 2011 年 12 月 19 日。PMID：22184648
摘要作者：Paolo Manzoni、Ilaria Stolfi、Hubert Messner、Silvia Cattani、Nicola Laforgia、Mario G Romeo、Lina Bollani、Matteo Rinaldi、Elena Gallo、Michele Quercia、Milena Maule、Michael Mostert、 Lidia Decembrino、Rosario Magaldi、Fabio Mosca、Federica Vagnarelli、Luigi Memo、Pasqua M Betta、Mauro Stronati、Daniele Farina、
文章隶属关系：Paolo Manzoni
摘要：背景：乳铁蛋白是一种参与先天免疫的哺乳动物乳糖蛋白。最近的数据表明，牛乳铁蛋白 (bLF) 可预防早产极低出生体重 (VLBW) 新生儿的迟发性败血症。
方法：这是对多中心随机对照试验数据的二次分析，其中早产 VLBW 新生儿随机接受 bLF（100 毫克/天；A1 组）、bLF + 鼠李糖乳杆菌GG（每天 10(6) 个集落形成单位；A2 组）或安慰剂（B 组），持续 6 周。在这里，我们分析了各组中真菌定植、侵袭性真菌感染（IFI）的发生率以及从定植到感染的进展率。
结果： 这项研究纳入了 472 名临床、营养和人口特征相似的新生儿。总体而言，真菌定植的发生率相当（A1、A2 和 B 中分别为 17.6%、16.6% 和 18.5%；P = 0.89 [A1] 和 0.77 [A2]）。相比之下，与 B（7.7%；P = .002 [A1] 和 0.02 [A2]）相比，A1 和 A2 中的 IFI 显着降低（分别为 0.7% 和 2.0%），并且在 < 1000g（0.9% [A1] 和 5.6% [A2]，对比 15.0%）以及 1001 至 1500 g 婴儿（0% 和 0% vs 3.7%）。 bLF 组的定植感染进展率显着较低：3.7% (A1) 和 12% (A2)，而 bLF 组为 41.9%； P<.001 (A1) 且 P = .02 (A2)。治疗组没有发生因 IFI 导致的死亡，而安慰剂组则有 2 例。未发生不良反应或不耐受。
结论：预防性口服 bLF 可降低早产 VLBW 新生儿 IFI 的发生率。未发现对定殖有影响。对 IFI 的保护作用可能是由于真菌菌落进展为侵袭和定植婴儿全身性疾病的能力有限。