长期使用对乙酰氨基酚、阿司匹林和其他非甾体抗炎药与血液恶性肿瘤的风险：前瞻性维生素和生活方式 (VITAL) 研究的结果。
摘要来源：J Clin Oncol。 2011 年 5 月 9 日。Epub 2011 年 5 月 9 日。PMID：21555699
摘要作者：Roland B Walter、Filippo Milano、Theodore M Brasky、Emily White
文章隶属关系：Roland B. Walter、Filippo Milano、Theodore M布拉斯基和艾米丽·怀特，弗雷德·哈钦森癌症研究中心； Roland B. Walter、Theodore M. Brasky 和 Emily White，华盛顿大学，西雅图，华盛顿州。
摘要：目的 之前研究非处方止痛药或非类固醇药物之间的关系抗炎药 (NSAID) 和血液系统恶性肿瘤的发生率，NSAID 的结果不一致，但表明对乙酰氨基酚的风险增加en（扑热息痛）。在此，我们使用了一项大型前瞻性队列研究来检验这些关联。患者和方法 2000 年至 2002 年间，总共招募了 64,839 名年龄在 50 至 76 岁之间的男性和女性参加维生素和生活方式 (VITAL) 研究。截至 2008 年 12 月，通过与监测、流行病学和最终结果癌症登记处的联系，确定了血液恶性肿瘤事件 (n = 577)。通过 Cox 比例风险模型估计与使用镇痛药治疗血液系统恶性肿瘤和癌症亚类总事件相关的风险比 (HR)。模型根据年龄、性别、种族/民族、教育程度、吸烟、自评健康、关节炎、慢性肌肉骨骼疼痛、偏头痛、头痛、疲劳和白血病/淋巴瘤家族史进行调整。结果 调整后，与大量使用对乙酰氨基酚（≥ 4 天/周，≥ 4 年）相关的血液恶性肿瘤发生风险增加（HR，1.84；95% CI，高使用量为 1.35 至 2.50；P 趋势= .004)。这种关联在骨髓肿瘤（HR，2.26；95% CI，1.24 至 4.12）、非霍奇金淋巴瘤（HR，1.81；95% CI，1.12 至 2.93）和浆细胞疾病（HR，2.42；95% CI）中可见。 CI，1.08 至 5.41），但不包括慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL；HR，0.84；95% CI，0.31 至 2.28）。相比之下，增加阿司匹林、非阿司匹林非甾体抗炎药或布洛芬的使用与发生血液恶性肿瘤的风险没有关联。结论 大量使用对乙酰氨基酚与 CLL/SLL 以外的血液恶性肿瘤发生风险几乎增加两倍相关。阿司匹林和非阿司匹林 NSAID 都不太可能有助于预防血液恶性肿瘤。