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二十碳五烯酸作为降低血液透析终末期肾病患者心血管风险的潜在治疗方法：综述。
摘要来源：心肾医学。 2017 年 12 月；8(1):18-30。 Epub 2017 年 9 月 16 日。PMID：29344023
摘要作者：Kenneth M Borow、R Preston Mason、Krishnaswami Vijayaraghavan
文章隶属关系：Kenneth M Borow
摘要：背景：接受血液透析的终末期肾病患者心血管疾病（CVD）负担过重，与普通人群相比，心血管事件发生率大幅增加。
摘要：传统干预值得注意的是，根据标准临床指南，降低心血管风险的方法（例如抗高血压治疗、饮食、运动和他汀类药物）对于血液透析人群的效果并不相同。这就提出了一个问题：炎症和氧化应激加剧等其他危险因素是否可能导致血液透析患者的心血管疾病负担增加。二十碳五烯酸 (EPA) 是一种 omega-3 多不饱和脂肪酸，被纳入动脉粥样硬化斑块以及膜磷脂双层中，并对参与动脉粥样硬化斑块形成和进展的炎症和氧化机制产生有益的影响。血液透析患者的 EPA 水平以及 EPA 与 omega-6 多不饱和脂肪酸花生四烯酸 (AA) 的比例降低。血清 EPA 水平与促炎细胞因子呈负相关，EPA/AA 比率与血液透析队列中的 CV 事件呈负相关。最近的三项研究涉及 800 多人血液透析患者和 2-3 年的随访表明，EPA 治疗可以改善该患者群体的临床结果，心血管死亡率、全因死亡率和/或心血管事件的显着降低就证明了这一点。
关键信息：有必要对血液透析患者进行高纯度 EPA 的进一步研究，特别是考虑到其他干预措施，包括抗高血压、饮食、运动、他汀类药物尚未提供有意义的益处。