难治性抑郁症患者补充维生素 D 和 N-乙酰半胱氨酸:综述。
摘要来源:Curr Pharm Des。 2020 年 4 月 5 日。Epub 2020 年 4 月 5 日。PMID:32250212
摘要作者:Flavia di Michele、Alessandra Talamo、Cinzia Niolu、Alberto Siracusano
文章隶属关系:Flavia di Michele
摘要:重度抑郁症 (MDD) 通常是一种终生致残的精神疾病,因为患有 MDD 的个体可能无法从药物和社会心理干预的标准治疗中受益。因此需要新的疗法。最近的临床前和临床研究表明,谷氨酸能神经传递功能障碍可能与MDD的病理生理学有关。此外,神经免疫改变可能在 MDD 的发病机制中发挥重要作用。维生素 D 是一种神经类固醇激素对于多种代谢过程、免疫反应以及调节神经营养-神经保护过程、神经传递和突触可塑性至关重要。最近的研究还表明,患有严重精神疾病(包括重度抑郁症)的患者缺乏维生素 D。最近的临床研究表明,N-乙酰半胱氨酸 (NAC) 通过调节炎症途径和调节皮质下皮质脑区半胱氨酸-谷氨酸逆向转运蛋白的突触释放谷氨酸,发挥神经保护作用。本文回顾了维生素 D 和 NAC 的治疗用途,以及在难治性 MDD 患者中的一线药物干预措施,回顾了过去十年发表的临床研究。对这一领域当前证据的详细总结旨在更好地让精神科医生和普通从业者了解维生素 D 和 NAC 补充剂对这种疾病的潜在益处。补充 V 的营养品维生素 D 和 NAC 在治疗抵抗性 MDD 中可能不仅对改善抑郁临床表现很重要,而且对其安全性和耐受性也很重要。这是非常有意义的,特别是考虑到受重度抑郁症影响的特殊人群(例如年轻人和老年人)的治疗需要。最后,考虑到与传统精神药物治疗相比,营养保健方法具有更好的患者依从性,是一个不错的选择。