怀孕期间补充钙以预防高血压疾病及相关问题。
摘要来源:Cochrane Database Syst Rev. 2010(8):CD001059。 Epub 2010 年 8 月 4 日。PMID:20687064
摘要作者:G Justus Hofmeyr、Theresa A Lawrie、Alvaro N Atallah、Lelia Duley
文章所属单位:英国伦敦大学东伦敦医院综合体妇产科Witwatersrand,哈尔堡大学,东开普省卫生部,Frere 和 Cecilia Makiwane 医院,Private Bag X 9047,East London,东开普省,南非,5200。
摘要:背景:先兆子痫子痫是严重发病和死亡的常见原因。补充钙可以通过多种机制降低先兆子痫的风险,并可能有助于预防早产。目的:评估钙补充剂的效果妊娠期间对妊娠期高血压疾病及相关母婴结局的影响。检索策略:我们检索了 Cochrane 妊娠和分娩团体试验登记册(2010 年 5 月)并联系了研究作者。选择标准:比较怀孕期间每天至少 1 g 钙与安慰剂的随机试验。数据收集和分析:我们评估了资格和试验质量,提取并双重输入数据。主要结果:我们纳入了 13 项高质量的研究(涉及 15,730 名女性)。与安慰剂相比,补钙可以降低高血压的平均风险(12 项试验,15,470 名女性:风险比 (RR) 0.65,95% 置信区间 (CI) 0.53 至 0.81)。与钙补充剂相关的先兆子痫的平均风险也有所降低(13 项试验,15,730 名女性:RR 0.45,95% CI 0.31 至 0.65)。对于高风险女性(五项试验,587 名女性:RR 0.22,95% CI 0.12 至 0.42)和低风险女性效果最大。w 基线钙摄入量(8 项试验,10,678 名女性:RR 0.36,95% CI 0.20 至 0.65)。钙组整体早产的平均风险降低(11 项试验,15,275 名女性:RR 0.76,95% CI 0.60 至 0.65)。 0.97)以及四项小型试验中招募的患有先兆子痫的高风险女性(568 名女性:RR 0.45,95% CI 0.24 至 0.83)。对出院前死产或死亡风险没有总体影响( 11 项试验,15,665 名婴儿;RR 0.90,95% CI 0.74 至 1.09)。综合结局孕产妇死亡或严重发病率降低(四项试验,9732 名妇女;RR 0.80,95% CI 0.65 至 0.97)。这些试验中的大多数女性风险较低,并且饮食中钙含量较低。只有一项试验报告了孕产妇死亡。钙剂组发生 1 例死亡,安慰剂组发生 6 例死亡,差异无统计学意义(RR 0.17,95% CI 0.02 至 1.39)。两项研究评估了儿童血压,目前仅其中一项进行了评估。在包括:大于 95% 的儿童收缩压降低(514 名儿童:RR 0.59,95% CI 0.39 至 0.91)。作者结论:补充钙似乎可以使先兆子痫的风险大约降低一半,降低早产风险,并减少罕见的复合结局死亡或严重发病率。没有其他明显的好处或危害。