叶黄素在接受维生素 A 治疗的色素性视网膜炎患者中的临床试验。
摘要来源:Arch Ophasemol。 2010 年 4 月;128(4):403-11。 PMID:20385935
摘要作者:艾略特·L·伯森、伯纳德·罗斯纳、迈克尔·A·桑德伯格、卡罗尔·威格尔-迪弗兰科、罗伯特·J·布罗克赫斯特、K·C·海耶斯、伊丽莎白·J·约翰逊、艾伦·J·安德森、克里斯·A·约翰逊、亚历山大·R·高迪奥、沃尔特·C·威利特,Ernst J Schaefer
文章归属:伯曼-冈德视网膜变性研究实验室,哈佛医学院,马萨诸塞州眼耳医院,波士顿,MA 02114,美国。
摘要:目的:确定补充叶黄素是否会减缓接受维生素 A 治疗的色素性视网膜炎患者的视功能下降。设计:对 225 名年龄 18 至 60 岁的非吸烟患者进行随机、对照、双盲试验,每 4 年进行一次评估。患者每天服用 12 毫克叶黄素或对照片剂。所有患者均每天服用 15,000 IU 维生素 A 棕榈酸酯。随机化考虑了遗传类型和基线血清叶黄素水平。主要结果指标:主要结果是汉弗莱现场分析仪 (HFA) 30-2 项目的总分;预先指定的次要结局是 60-4 计划以及 30-2 和 60-4 计划组合的总分、30 Hz 视网膜电图振幅以及早期治疗糖尿病视网膜病变研究敏锐度。结果:在 HFA 30-2 计划的 4 年时间间隔内,叶黄素加维生素 A 组和对照组加维生素 A 组之间的下降速度没有显着差异。对于 HFA 60-4 计划,叶黄素加维生素 A 组的平均敏感性丧失率有所下降 (P = .05)。在随访时血清叶黄素水平最高或黄斑色素光密度增加最高的患者中,60-4 计划的平均下降速度较慢(分别为 P = .01 和 P = .006)。那些黄斑色素光密度增加最多的人的 HFA 30-2 和 60-4 组合场敏感度下降也最慢 (P = .005)。没有观察到叶黄素补充剂的明显毒性作用。结论:每天补充 12 毫克叶黄素可平均减缓服用维生素 A 的患有色素性视网膜炎的非吸烟成人的中周边视野丧失。临床实践中的应用数据支持使用 12 毫克/天叶黄素来减缓中周边视野丧失患有色素性视网膜炎且服用维生素 A 的不吸烟成人。试验注册:ClinicalTrials.gov 标识符:NCT00346333。