膳食 Omega-6 脂肪酸的生物标志物与心血管疾病和死亡率的关系：30 项队列研究的个体水平汇总分析。
摘要来源：循环。 2019 年 4 月 11 日。Epub 2019 年 4 月 11 日。PMID：30971107
摘要作者：Matti Marklund、Jason H Y Wu、Fumiaki Imamura、Liana C Del Gobbo、Amanda Fretts、Janette de Goede，
文章隶属关系：Matti马克伦德
摘要：背景：亚油酸（主要膳食 omega-6 脂肪酸）的全球饮食建议和心血管影响，其主要代谢物花生四烯酸仍然存在争议。为了解决这一不确定性并为国际建议提供依据，我们评估了亚油酸 (LA) 和花生四烯酸 (AA) 的体内循环和组织水平与心血管疾病 (CVD) 事件的关系跨多项国际研究。
方法：我们在由 30 名成员组成的全球联盟中进行了统一的、从头开始的个人层面分析来自 13 个国家的前瞻性观察研究。根据预先设定的分析计划，对循环和脂肪组织 LA 和 AA 生物标志物与总 CVD 和亚型（冠心病 (CHD)、缺血性中风、心血管死亡率）的多变量调整关联进行了研究。 LA 和 AA 的水平以总脂肪酸的百分比来衡量，根据其五分位数范围（即第一和第五五分位数的中点之间的范围）进行线性评估，并按五分位数进行分类。使用逆方差加权荟萃分析汇总特定研究的结果。通过年龄、性别、种族、糖尿病、他汀类药物使用、阿司匹林使用、omega-3 水平和脂肪酸去饱和酶 1 基因型（如果有）来探讨异质性。
结果：在 30 项中位随访时间为 2.5 至 31.9 年的前瞻性研究中，68,659 名参与者中发生了 15,198 起心血管事件。较高水平的 LA 与较低的总 CVD、心血管死亡率和缺血性中风风险显着相关，每五分位数范围的风险比为 0.93 (95% CI: 0.88-0.99)、0.78 (0.70-0.85) 和 0.88 (0.79) -0.98），与较低的 CHD 风险无关（0.94；0.88-1.00）。跨五分位数评估的 LA 的关系相似。 AA 水平与较高的心血管结局风险无关；比较极端五分位数，较高的水平与较低的总 CVD 风险相关（0.92；0.86-0.99）。在观察到的关系中，没有发现按人群亚组划分的一致异质性。
结论：在汇总的全球分析中，较高的体内循环LA 和组织水平AA 可能与较低的主要心血管事件风险相关。这些结果支持 LA 在预防 CVD 中的有利作用。