摘要标题：
与肿瘤坏死因子-α 拮抗剂相关的慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
摘要来源：肌肉神经。 2010 年 5 月；41(5):723-7。 PMID：20405504
摘要作者：Amer Alshekhlee、Kevian Basiri、J Douglas Miles、Saef A Ahmad、Bashar Katirji
文章所属单位：神经病学研究所、大学医院凯斯医学中心、凯斯西储大学，11100欧几里德大道，克利夫兰，俄亥俄州 44106-5040，美国。 [email protected]
摘要：肿瘤生物治疗坏死因子（TNF）-α拮抗剂治疗类风湿性关节炎已得到充分证实。我们描述了两名患有类风湿性关节炎的患者，他们发展为慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）在使用 TNF-α 拮抗剂治疗过程中。一名 45 岁女性和一名 49 岁男性都有类风湿关节炎病史，分别接受依那西普和英夫利昔单抗治疗。开始使用 TNF-α 拮抗剂后 2 周和 12 个月出现周围神经病变的临床症状。病程中不同时间点的电诊断研究显示出与 CIDP 一致的获得性脱髓鞘迹象。脑脊液检查显示白蛋白细胞解离（总蛋白浓度分别为 118 mg/dl 和 152 mg/dl）。两名患者在停药后均未能改善，并且对皮质类固醇的反应不佳。然而，在开始静脉注射免疫球蛋白（IVIg）治疗后，临床和电生理恢复。 CIDP 可能在 TNF-α 拮抗剂治疗过程中的早期或晚期发生。 IVIg 可能会逆转并稳定炎症过程。