空气污染物与慢性肾病发展之间的关联：系统评价和荟萃分析。
摘要来源：Sci Total Environ。 2019 年 11 月 16 日；706:135522。 Epub 2019 年 11 月 16 日。PMID：31864998
摘要作者：吴美仪、罗伟正、赵家德、吴麦思、蒋志康
文章所属单位：美仪Wu
摘要：背景：慢性肾脏病 (CKD) 或终末期肾脏病 (ESRD) 与慢性肾脏病 (CKD) 或终末期肾脏病 (ESRD) 之间的关联暴露于室外空气污染是一个有争议的话题。我们旨在基于随机效应荟萃分析的系统评价来检验这种关系。
方法：我们筛选了使用 PubMed 电子搜索对一般人群进行长期空气污染暴露评估的文献、Medline、Embase 和 Cochrane 图书馆，从成立到 2019 年 10 月 20 日。观察性研究调查长期暴露于气态（CO、SO、NO、O）或颗粒物（PM 或 PM）室外空气污染物与 CKD、ESRD、包括肾功能不全或肾功能不全，并估计总体风险。
结果：在 4419 篇已识别文章中，23 篇符合我们的纳入标准筛选后，14 例被纳入荟萃分析。合并效应估计的 CKD 总结风险比 (RR) 如下：PM 每增加 10 微克/分钟，1.10（95% 置信区间 [CI] 1.00, 1.21；源自四项研究）和 1.16（95% CI 1.05, 1.29；源自四项研究）来自四项研究）对于 PM； CO 每增加 10 ppm，1.31（95% CI 0.86，2.00；源自两项研究）； NO 每增加 10ppb 则为 1.11（95% CI 1.09、1.14；来自三项研究）。对于 eGFR 的综合效应，PM 和 PM（10μg/m）的增加与 eGFR 下降相关e 分别降低 -0.83（95% CI -1.54，-0.12；源自两项研究）和 -4.11（95% CI -12.64，4.42；源自两项研究）mL/min/1.73m。
结论：空气污染被发现与 CKD 和肾功能衰退有关。尽管需要更多的纵向研究，但我们认为空气污染对肾脏健康有害。