太极拳和气功治疗脑外伤有效吗?系统评价。
摘要来源:BMC Complement Med Ther。 2024 年 2 月 6 日;24(1):78。 Epub 2024 年 2 月 6 日。PMID:38321432
摘要作者:Nicole Alexandra Laskosky、Patricia Huston、Wai Ching Lam、Charlotte Anderson、Linda L D Zhu
文章所属单位:Nicole Alexandra Laskosky
摘要:背景:创伤性脑损伤 (TBI) 对年轻人和老年人都会产生不利影响,并且是一个日益严重的公共卫生问题。与 TBI 相关的常见功能、心理和认知变化及其管理的最新趋势,例如推荐亚阈值有氧活动和 mu包括前庭康复在内的多种治疗策略表明太极/气功可能对 TBI 有益。太极拳和气功是有氧身心练习,对于维持健康和减轻慢性疾病具有已知的益处。迄今为止,尚未发表评估太极/气功治疗跌打损伤的安全性和有效性的系统综述。
方法:检索以下数据库:MEDLINE、CINAHL Cochrane Library、Embase、中国国家知识基础数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库。所有患有轻度、中度或重度 TBI 的住院或门诊患者均包括在内。所有类型的太极拳和气功以及所有比较器都包括在内。所有测量的结果都包括在内。首先,我们选择“恢复正常活动"作为主要结果衡量标准,因为它是以患者为导向的。基于 Cochrane 的对所有纳入的试验进行了偏倚风险评估。使用推荐、评估、开发和评估 (GRADE) 系统的分级来评估证据质量。
结果:评估了五项试验;三项随机对照试验(RCT)和两项非随机对照试验;过去 5 年仅进行了两次试验。没有试验测量“恢复正常活动"或前庭状态作为结果。四项试验(两项随机对照试验和两项非随机对照试验)均发现太极拳改善了功能、心理和/或认知结果。一项随机对照试验具有低偏倚风险和高确定性;有人有一些担忧。一项非随机对照试验具有中等偏倚风险,另一项具有严重偏倚风险。一项气功随机对照试验发现,心理结果有所改善。它具有较低的偏倚风险和中等程度的确定性。只有一项试验报告了不良事件,并发现锻炼或对照均未出现不良事件
结论:基于四项太极拳试验一致发现的益处,其中一项随机对照试验具有确定性很高,有足够的信号值得对太极拳治疗 TBI 进行大规模、高质量的多中心试验,并根据 TBI 管理的当前趋势进行测试。基于 TBI 和气功的一项随机对照试验,还指出了一项额外的验证性随机对照试验。进一步的研究表明,反映了当前的管理策略,并包括干预组和对照组的不良事件记录。然而,这些研究结果表明,除了太极拳已知的健康促进和缓解慢性疾病的益处之外,其用于治疗创伤(例如创伤性脑损伤)的用途也可能是一个新领域。
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