双向肠-脑-微生物群轴是创伤性脑损伤、炎症和疾病之间的潜在联系。
摘要来源：大脑行为免疫。 2017 年 5 月 17 日。Epub 2017 年 5 月 17 日。PMID：28526435
摘要作者：Mark H Sundman、Nan-Kuei Chen、Vignesh Subbian、Ying-Hui Chou
文章所属单位：Mark H Sundman
摘要：随着头部受伤及其后遗症已成为日益突出的公共卫生问题，该领域的专家在阐明受伤时大脑内发生的生物过程以及受伤后整个恢复过程中发生的生物过程方面取得了巨大进展。鉴于我们对神经创伤的集体知识以惊人的速度增长，通过以新的视角审视跨学科的现有文献，可能会揭示新的见解。本文旨在迅速扩大这一范围超越中枢神经系统（CNS）范围的不断发展的研究领域。具体来说，我们将研究肠-脑轴的双向影响在多大程度上调节创伤性脑损伤 (TBI) 时以及随后的数天、数月和数年中发生的复杂生物过程。除了源自肠道的局部肠道信号外，人们普遍认为胃肠道 (GI) 生理学受到中枢神经系统神经支配的高度调节。相反，新出现的数据表明，中枢神经系统的功能和健康受到以下相互作用的调节：1) 肠道中产生的神经递质、免疫信号、激素和神经肽，2) 肠道微生物群的组成，以及 3) 肠道菌群的完整性。肠壁作为外界环境的屏障。具体到 TBI，现有的临床前数据表明头部受伤会导致胃肠道的结构和功能损伤，但研究直接调查目前尚不清楚这种肠道损伤对神经元的影响。尽管存在这一空白，所提出的源自受损肠道的机制与已知可促进 TBI 后大脑神经病理学的炎症过程密切相关，这表明肠脑轴可能是降低慢性创伤性脑病风险的治疗靶点TBI 后的其他神经退行性疾病。为了更好地了解创伤性脑损伤后各种外周影响如何与中枢神经系统健康相关，本文还将回顾继发性生物损伤机制和对神经创伤的动态病理生理反应。总之，这篇综述文章将尝试将这些点联系起来，揭示肠脑轴双向影响的新见解，并提出一个与 TBI 恢复和未来神经系统疾病风险相关的概念模型。