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氧化应激导致复杂区域疼痛综合征大鼠模型中骨折/铸型引起的炎症和疼痛。
摘要来源：J 疼痛。 2018年10月；19(10):1147-1156。 Epub 2018 年 4 月 30 日。PMID：29715519
摘要作者：郭天志、魏子平、黄婷婷、Wade S Kingery、John David Clark
文章所属单位：郭天志
>摘要：：临床证据表明维生素 C (Vit C) 可以预防骨折后发生复杂区域疼痛综合征 (CRPS)或手术。大鼠胫骨骨折后进行 4 周的石膏固定（骨折/石膏）会导致类似于临床的伤害感受、血管和骨骼变化校准 CRPS。在这项研究中，骨折/石膏大鼠接受氧化应激抑制剂维生素 C、N-乙酰半胱氨酸或 4-羟基-2,2,6,6-四甲基哌啶-1-氧基处理，以检查它们对 CRPS 相关伤害感受的影响和血管变化。使用这些药物可显着减少骨折/石膏引起的皮肤异常疼痛 64% 至 78%，肌肉痛觉过敏减少 34% 至 40%，后肢失重减少 48% 至 89%。维生素 C 和 N-乙酰半胱氨酸治疗可减少皮肤、肌肉和坐骨神经中的氧化应激标记物丙二醛，以及骨折/石膏肢体腓肠肌中的乳酸。此外，维生素 C 治疗可抑制骨折后坐骨神经中 P 物质和降钙素基因相关肽的上调，以及疼痛相关炎症介质（包括白细胞介素 (IL)-6 和神经生长因子）表达的增加。皮肤和骨折/石膏后肢体肌肉中的 IL-1β 和 IL-6。这些数据表明氧化应激可能导致大鼠 CRPS 模型的伤害性特征。
观点：维生素 C 减少 CRPS 样伤害大鼠胫骨骨折和铸模后观察到的体征、氧化应激以及神经肽产生和炎症介质的上调。通过使用维生素 C 或替代策略来限制氧化应激可以降低手术或其他形式的创伤后发生 CRPS 的风险。