大麻使用和艰难梭菌感染风险：59,824 例住院治疗分析。
摘要来源：厌氧菌。 2019 年 9 月 4 日：102095。 Epub 2019 年 9 月 4 日。PMID：31493498
摘要作者：Adeyinka Charles Adejumo、Terence Ndonyi Bukong
文章所属单位：Adeyinka Charles Adejumo
摘要：背景：最臭名昭著的医院获得性疾病——艰难梭菌感染 (CDI) 和过度使用大麻（大麻使用障碍 (CUD)）的患病率都在稳步上升。尽管大麻二酚是大麻的活性成分，可维持肠道完整性并抑制艰难梭菌的肠毒素，但 CUD 和 CDI 之间的关系尚未得到研究。
方法：我们选择成人记录（年龄≥ 18 年），从 2014 年全国住院患者样本中提取，并使用 ICD-9-CM 代码识别了 CUD 和其他临床状况。我们使用从多变量逻辑模型得出的倾向得分以 1:1 的比例 (29,912:29,912) 匹配 CUD 与非 CUD。我们使用带有广义估计方程的对数二项式回归模型 [SAS 9.4] 估计了 CDI 的相对风险。
结果：在匹配的住院治疗中（n=59,824），大麻的使用与 CDI 患病率降低相关（患病率：每 100,000 名住院患者中有 455.5 例 [95% CI：385.1-538.8] 对比 636.4 例 [95% CI：549.9-736.5]），导致 CDI 风险降低 28%（相对风险：0.72 [95% CI：0.58-0.88]；p=0002）。与非大麻使用者相比，非依赖性 CUD 和依赖性 CUD 发生 CDI 的可能性分别降低 23% 和 80%（0.77 [95% CI: 0.60-0.95] 和 0.20 [95% CI: 0.06-0.54]；p<0.05 ）。此外，与依赖使用者相比，依赖使用者患 CDI 的风险更低。o 非依赖性用户（0.26 [95% CI：0.08-0.88]；p=0.01）。
结论： CUD 与住院患者 CDI 风险降低相关。需要进行前瞻性和分子机制研究来阐明大麻及其成分如何影响 CDI。