大麻使用评估及其对风湿性疾病疼痛的影响：系统评价和荟萃分析。
摘要来源：风湿病学（牛津）。 2020 年 11 月 7 日。Epub 2020 年 11 月 7 日。PMID：33159797
摘要作者：M Guillouard、N Authier、B Pereira、M Soubrier、S Mathieu
文章隶属关系：M Guillouard
摘要：目标：尽管对风湿性疾病进行了经典镇痛或有效治疗，例如 RA 中的合成 DMARD，但患者仍然处于疼痛之中，并且经常转向非处方药药物替代品，例如大麻自我治疗用途。然而，大麻的这种医疗用途尚未得到彻底研究。
方法：我们进行了截至六月的系统文献综述2020年，吸食大麻的发生率是可计算的通过metaproportion。使用逆方差方法将大麻使用者和非使用者之间的差异表示为标准化均值差异。我们还评估了大麻对疼痛的影响。
结果：样本中共有 2900 名患者报告吸食过大麻。 10 873 名患者[发生率 40.4%（95% 置信区间 (CI)：0.28, 0.54)] 和 15.3%（95% CI：0.07, 0.27）指出他们目前正在服用大麻。与 7 篇有关 RA 或狼疮的文章相比，四项纤维肌痛研究中大麻的使用率更高 [68.2% (95% CI: 0.41, 0.90), n = 611] [26.0% (95% CI: 0.14, 0.41), n = 8168 ]。大麻消费与疼痛强度的降低相关 [随着时间的推移，VAS 疼痛基线为 8.2 (2.9) vs 5.6 (3.5) mm；汇总效应大小-1.75（95% CI：-2.75，-0.76）]。大麻使用者更年轻 [58.4 (11.4) vs 63.6 (12.1) 岁； P <0.001]，吸烟者更常见 [OR 2.91 (95% CI: 1.84, 4.60)] 或 un雇用[OR 2.40 (95% CI: 1.31, 4.40)]，并且疼痛强度较高[5.0 (2.4) vs 4.1(2.6) mm； P <0.001] 与非使用者相比。
结论：近 20% 的风湿病患者积极吸食大麻，随着疼痛的改善。应在医疗咨询期间解决这些患者管理中使用大麻的问题，主要是使用基于大麻的标准化药品。