摘要标题：
沙美特罗死亡风险和同时吸入皮质类固醇治疗效果的荟萃分析。
摘要来源：Thorax。 2010 年 1 月；65(1)：39-43。 PMID：20029037
摘要作者：M Weatherall、M Wijesinghe、K Perrin、M Harwood、R Beasley
文章所属机构：新西兰惠灵顿奥塔哥大学惠灵顿分校。
摘要：背景：有人担心长效 β 受体激动剂 (LABA) 药物可能会增加哮喘死亡风险。方法：对葛兰素史克数据库中的随机对照临床试验中的哮喘死亡情况进行荟萃分析，该试验将沙美特罗与非 LABA 对照药物治疗哮喘进行比较。 Peto 一步法用于确定总体风险（所有研究）以及基于吸入皮质类固醇 (ICS) 使用的派生数据集的风险。结果：215 项研究中有 35 人因哮喘死亡共有 106,575 名受试者。两项研究（SMART 和 SNS）导致 30/35 (86%) 的哮喘死亡，总体结果在很大程度上反映了这些研究的特点。沙美特罗导致哮喘死亡风险的比值比为 2.7（95% CI 1.4 至 5.3）。在 54 项安慰剂对照研究中，未处方 ICS 的患者死于哮喘的风险为 7.3（95% CI 1.8 至 29.4）。在 127 项给患者开出 ICS 处方的研究中，哮喘死亡风险为 2.1（95% CI 0.6 至 7.9）。在 63 项研究中，患者被随机接受沙美特罗/丙酸氟替卡松联合吸入剂或 ICS 治疗，22,600 名患者中没有出现哮喘死亡。结论：沙美特罗单药治疗哮喘会增加哮喘死亡风险，而联合 ICS 治疗可降低该风险。没有证据表明沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗与哮喘死亡率增加相关，尽管这种解释受到低统计数据的限制。现有研究的力量。