降低同型半胱氨酸 B 族维生素治疗轻度认知障碍的认知和临床结果:一项随机对照试验。
摘要来源:Int J Geriatr Psychiatry。 2011 年 7 月 21 日。Epub 2011 年 7 月 21 日。PMID:21780182
摘要作者:Celeste A de Jager、Abderrahim Oulhaj、Robin Jacoby、Helga Refsum、A David Smith
文章隶属关系:OPTIMA,Nuffield 临床系医学,牛津大学,英国牛津。 [电子邮件受保护]。
摘要:返回地面:同型半胱氨酸是阿尔茨海默病的危险因素。在 VITACOG 试验的第一份报告中,我们表明,使用 B 族维生素降低同型半胱氨酸治疗可减缓轻度认知障碍 (MCI) 患者脑萎缩的速度。在这里我们报告一下在同一研究中,B 族维生素对认知和临床衰退(次要结果)的影响。方法:这是一项双盲、单中心研究,其中包括年龄≥70 岁的 MCI 参与者,随机分配接受每日剂量 0.8 毫克叶酸、0.5 毫克维生素 B(12) 和 20 毫克维生素 B (6)(133 名参与者)或安慰剂(133 名参与者)2 年。通过广义线性模型或混合效应模型分析认知或临床功能的变化。结果:与安慰剂相比,接受 B 族维生素治疗的患者平均血浆总同型半胱氨酸降低了 30%。相对于安慰剂,B 族维生素稳定执行功能 (CLOX) (P = 0.015)。基线同型半胱氨酸高于中值(11.3μmol/L)的参与者在整体认知(简易精神状态检查,P<0.001)、情景记忆(霍普金斯言语学习测试延迟回忆,P=0.001)方面,B 族维生素治疗具有显着益处)和语义记忆(类别流畅度,P = 0.037)。临床效益基线时全球临床痴呆评分 (P = 0.02) 和 IQCODE 评分 (P = 0.01) 中同型半胱氨酸处于上四分位的患者发生在 B 族维生素组。结论:在这项小型干预试验中,B 族维生素似乎可以减缓 MCI 患者的认知和临床衰退,特别是同型半胱氨酸升高的患者。需要进一步的试验来看看这种治疗是否会减缓或防止 MCI 向痴呆症的转变。版权所有 © 2011 John Wiley&Sons, Ltd.