代谢综合征及其组成部分与轻中度缺碘地区甲状腺体积增加和结节患病率相关。
摘要来源：Eur J Endocrinol。 2009 年 10 月；161(4)：599-605。 Epub 2009 年 7 月 24 日。PMID：19633072
摘要作者：Semra Ayturk、Alptekin Gursoy、Altug Kut、Cuneyd Anil、Asli Nar、Neslihan Bascil Tutuncu
文章所属单位：巴斯肯特大学内分泌与代谢系of Medicine, 5 Cadde No. 48, 06490 Bahcelievler, Ankara, Turkey。
摘要：目标：代谢综合征 (MetS)是一组以胰岛素抵抗（IR）为主要组成部分的代谢异常。最近有人质疑 MetS 及其相关成分是否与甲状腺的功能和形态改变有关。的目标是我们的研究是在轻至中度缺碘地区 MetS 患者的病例对照研究中检查甲状腺体积和结节患病率。
设计：278 名 MetS 患者与 261 名无 MetS 的受试者在年龄、性别和吸烟习惯方面随机匹配。评估了血清 TSH、游离三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素以及通过 IR 稳态模型评估估计的 IR 水平，以及其他 MetS 参数。对所有受试者进行甲状腺超声检查。所有甲状腺结节>1 cm的受试者均接受甲状腺细针穿刺活检。
结果：TSH显着阳性与 MetS 诊断的存在相关。游离甲状腺激素水平与 MetS 及其相关成分之间没有关联。患者的平均甲状腺体积明显更高MetS 的 nts 比对照组高（17.5 + 或 - 5.5 vs 12.2 + 或 - 4.2 ml，P<0.0001）。 MetS 患者中甲状腺结节的比例也明显较高（50.4% vs 14.6%，P<0.0001）。根据 IR 的存在情况，受试者也被分为两组。 IR 受试者的甲状腺体积增加，结节形成增加。存在 IR 时发生甲状腺结节的比值比为 3.2。 TSH 以及所有 MetS 成分被发现是甲状腺体积增加的独立预测因子。 IR（而非 TSH）被发现与甲状腺结节的形成相关。 38 名同意进行活检的 MetS 患者中有 3 名被诊断为甲状腺癌（7.9%）。对照组中没有受试者被诊断患有甲状腺癌。
结论：结果表明 MetS 患者甲状腺体积和结节患病率显着增加。多变量回归分析模型表明，IR 的存在很大程度上导致了这种风险的增加。我们的数据首次证明 IR 是缺碘环境中结节形成的独立危险因素。