心力衰竭患者的维生素 C 缺乏、高敏 C 反应蛋白和无心脏事件生存率。
摘要来源:J Cardiovasc Nurs。 2016 年 12 月 15 日。Epub 2016 年 12 月 15 日。PMID:27984333
摘要作者:Eun Kyeung Song、Seok-Min Kang
文章所属单位:Eun Kyeung Song
摘要:背景:维生素 C 与高敏 C 反应蛋白 (hsCRP) 水平降低有关,hsCRP 是一种预测心血管疾病的炎症生物标志物。尚未研究维生素 C 缺乏是否与心力衰竭 (HF) 患者的 hsCRP 和心脏事件相关。
目的:本研究的目的是确定维生素 C 摄入量、血清 hsCRP 水平和心脏事件之间的关系。
方法:总共 200 名心力衰竭患者完成了 3 天的饮食日记,以确定维生素 C 缺乏情况,并提供血液来测量血清 hsCRP 水平。对患者进行了两年的随访,以获得无心脏事件生存率的数据。数据分析采用层次逻辑回归和 Cox 回归进行调节分析。
结果:78 名患者(39%) )患有维生素 C 缺乏症,100 名(50%)的 hsCRP 水平高于 3 mg/L。在分层 Logistic 回归中,维生素 C 缺乏与高于 3 mg/L 的 hsCRP 水平相关(比值比,2.40;95% 置信区间,[1.13-5.10];P = .023)。维生素 C 缺乏(风险比,1.68;95% CI,1.05-2.69,P = .029)和 hsCRP 水平高于 3 mg/L(风险比,1.79;95% CI,1.07-3.01;P = .027)在分层 Cox 回归中预测较短的无心脏事件生存期。 hsCRP水平高于3的相互作用在适度分析中,mg/L 和维生素 C 缺乏会使心脏事件的风险增加 2.3 倍 (P = .002)。较高的 hsCRP 水平仅在维生素 C 缺乏的患者中预测较短的无心脏事件生存期 (P = .027),但在维生素 C 充足的患者中则不然。
结论:维生素 C 缺乏调节了心力衰竭患者炎症与心脏事件之间的关系。未来的研究需要确定摄入足够的维生素 C 是否可以对心衰患者心脏事件中炎症的影响发挥保护作用。