有证据表明补充维生素 D 可以降低流感和 COVID-19 感染和死亡的风险。
摘要来源：营养素。 2020 年 4 月 2 日；12(4)。 Epub 2020 年 4 月 2 日。PMID：32252338
摘要作者：William B Grant、Henry Lahore、Sharon L McDonnell、Carole A Baggerly、Christine B French、Jennifer L Aliano、Harjit P Bhatoa
文章隶属关系：William B Grant
摘要：世界正处于 COVID-19 大流行的控制之下。除了隔离之外，迫切需要采取能够降低感染和死亡风险的公共卫生措施。本文回顾了维生素 D 在降低呼吸道感染风险中的作用、有关流感和 COVID-19 流行病学的知识，以及补充维生素 D 如何成为降低风险的有效措施。维生素 D 可以通过多种机制降低感染风险。托斯其机制包括诱导抗菌肽和防御素，从而降低病毒复制率，降低促炎细胞因子的浓度，而促炎细胞因子会产生损伤肺内膜、导致肺炎的炎症，以及增加抗炎细胞因子的浓度。多项观察性研究和临床试验报告称，补充维生素 D 可以降低患流感的风险，而其他研究则不然。支持维生素 D 在降低 COVID-19 风险方面作用的证据包括，疫情爆发发生在冬季，此时 25-羟基维生素 D (25(OH)D) 浓度最低；夏末时南半球的病例数量较低；已发现维生素 D 缺乏会导致急性呼吸窘迫综合征；病死率随着年龄和慢性疾病合并症的增加而增加，这两者都与较低的 25(OH)D 浓度有关。降低感染风险因此，建议有流感和/或 COVID-19 风险的人考虑每天服用 10,000 IU 维生素 D，持续几周，以快速提高 25(OH)D 浓度，然后每天服用 5000 IU。目标应该是将 25(OH)D 浓度提高到 40-60 ng/mL (100-150 nmol/L) 以上。对于感染 COVID-19 的人的治疗，较高的维生素 D 剂量可能有用。应进行随机对照试验和大群体研究来评估这些建议。