与潜伏性结核感染治疗相关的异烟肼肝毒性：公共卫生结核病诊所的 7 年评估。
摘要来源：胸部。 2005 年 7 月；128(1)：116-23。 PMID：16002924
摘要作者：Francis F Fountain、Elizabeth Tolley、Cary R Chrisman、Timothy H Self
文章所属单位：田纳西州大学健康科学中心药学院，910 Madison Ave, Room 308, Memphis, TN 38163, USA。
摘要：目标：确定公共卫生结核病诊所 7 年期间异烟肼 (INH) 肝毒性的总体发生率，并确定是否系统性、有限的天冬氨酸转氨酶 (AST) 监测有助于检测 INH 肝毒性。方法：根据 1996 年秋季至 2003 年在公共机构维护的数据库，评估 INH 对 25 岁以上成人的肝毒性。c 卫生部门诊所。肝毒性定义为 AST 水平超过正常上限 (ULN) 的五倍。结果：在 3,377 名开始接受 INH 治疗的患者中，19 名患者的 AST 水平超过 ULN 的 5 倍，即每 1,000 名患者中有 5.6 名患者出现 AST 水平。 19 名患者中只有 1 名出现与肝毒性相关的前驱症状。治疗1个月、3个月和6个月后，每1000名患者的肝毒性事件数分别为2.75、7.20和4.10。 25岁至34岁（含）的患者中，每1000名患者中特定年龄的肝毒性事件数为4.40； 8.54 年龄在 35 岁至 49 岁之间（含 35 岁和 49 岁）；对于 50 岁以上的人，为 20.83。年龄>49岁（p<0.02）和基线AST大于ULN（p<0.0003）是肝毒性的危险因素。结论：与早期试验一致，INH 肝毒性与年龄相关。我们的结果表明，肝毒性也与基线 AST 大于 ULN 相关。中度至重度肝毒性经常在没有症状的情况下发生，这表明更广泛的 AST 监测的价值。