表征肠外维生素 K1 的严重反应。
摘要来源:Clin Appl Thromb Hemost。 2018 年 1 月;24(1):5-12。 Epub 2016 年 10 月 21 日。PMID:28301903
摘要作者:Rachel B Britt、Jamie N Brown
文章隶属关系:Rachel B Britt
摘要:使用肠外维生素 K1(植酮二酮)对于抗凝逆转,由于可能发生严重反应(包括死亡),静脉内和肌肉内给药存在黑框警告。这些反应类似于超敏反应或过敏反应,包括类过敏反应,并导致休克和心脏和/或呼吸骤停。本综述的目的是总结详细介绍肠外维生素 K1 过敏/类过敏反应的现有文献,以便更好地描述反应特征并提供更深入的了解其重要性。使用维生素 K1、植物萘二酮、植物甲二酮、维生素 K 组、过敏反应、聚氧乙烯蓖麻油和克列莫佛等术语对 MEDLINE(1946 年至 2016 年 6 月)和 EMBASE(1947 年至 2016 年 6 月)进行了全面的文献检索。总共确定了 2 项回顾性监测研究、2 项回顾性队列研究和 17 份病例报告进行纳入和评估。根据文献综述,使用肠外维生素 K1 可能导致严重低血压、心动过缓或心动过速、呼吸困难、支气管痉挛、心脏骤停和死亡。这些反应与非免疫介导的类过敏反应机制最为一致。静脉注射似乎更常与这些反应相关,每 10 000 剂静脉注射维生素 K1 中发生 3 次。增溶剂还可能增加不良反应的风险,这些不良反应发生在之前接触过或未接触过维生素 K1 的患者中。虽然有已知因素会增加药物不良事件发生的风险,尽管正确遵循了所有预防措施,但仍报告了不良反应。