补充 N-乙酰半胱氨酸预防体外循环心脏手术后肝功能障碍。
摘要来源:Turk J Anaesthesiol Reanim。 2021 年 12 月;49(6):460-469。 PMID:35110025
摘要作者:Rajeev Kumar、Manjari Bansal、Soumya Sankar Nath、Virendra Kumar、Deepak Malviya、Dharmendra Srivastava
文章隶属关系:Rajeev Kumar
摘要:简介:在使用体外循环 (CPB) 进行心脏手术的患者中,术后肝功能障碍的发生率仍然很高(范围为 10-35%),并且与相当大的发病率和死亡率。研究发现延长体外循环时间(CPBT)是术后肝功能障碍的独立预测因素。因此,本研究的目的是评估预防性使用 N-a 的效果十六烷基半胱氨酸(NAC)用于体外循环心脏手术患者,预期延长 CPBT 以预防肝功能障碍。
方法:这项单中心、随机、平行组、双盲介入研究纳入了 60 名同意接受心脏手术的成年患者,使用 CPB 和 CPBT 超过 120 分钟。研究组患者按照方案接受 NAC。术前、手术当日及术后三天检测肝转移酶、碱性磷酸酶、血清胆红素、肾功能检查和凝血参数。
结果:从手术当天到术后第3天,对照组血清ALT、AST和ALP值较研究组显着升高。血清胆红素水平(总胆红素和直接胆红素)直到术后第一天为止都相当,并且在术后第一天显着升高。对照组术后第二天和第三天。与对照组相比,研究组的机械通气时间、胸管引流时间、ICU时间和住院时间均显着缩短。
结论: span>预防性静脉注射 NAC 对体外循环心脏手术患者预防术后肝功能障碍具有保护作用。