随机对照试验评估低头深呼吸法与改良瓦尔萨尔瓦动作治疗急诊室室上性心动过速的情况。
摘要来源：西 J 急诊医学。 2021 年 7 月 20 日；22(4):820-826。 Epub 2021 年 7 月 20 日。PMID：35354004
摘要作者：Hoon Chin Lim、Yi-En Clara Seah、Arshad Iqbal、Vern Hsen Tan、Shieh Mei Lai
文章隶属关系：Hoon Chin Lim
摘要：简介：室上性心动过速 (SVT) 常见于急诊科 (ED)。迷走神经刺激术是国际上推荐的针对稳定患者的治疗方法。低头深呼吸（HDDB）技术以前是被描述为可接受的迷走神经操作，但没有研究将其功效与其他迷走神经操作进行比较。我们在本研究中的目的是比较 HDDB 和常用的改良 Valsalva 动作 (VM) 心脏复律的成功率。
方法：我们在一家急症医院急诊室进行了一项随机对照试验。出现 SVT 的患者按 1:1 的比例随机分配至 HDDB 组或改良 VM 组。独立的生物统计学家准备了区块随机化序列，然后在干预前打开连续编号的、不透明的密封信封。患者和护理人员并未被蒙蔽。主要结果是心脏复律至窦性心律。次要结果包括每种技术的不良反应/并发症。
结果：总共 41 名患者被随机分配2018年8月1日-2020年2月1日（20硬盘B 和 21 修改后的 VM）。在 41 名患者中，有 3 名患者在接受分配的治疗之前自发转复为窦性心律，因此被排除在外。 HDDB 和改良 VM 分别有 6 名患者 (31.6%) 和 7 名患者 (36.8%) 实现了心脏复律（比值比 1.26，95% 置信区间，0.33、4.84，P = 0.733）。 HDDB 组中的 17 名患者 (89.5%) 和改良 VM 组中的 14 名患者 (73.7%) 没有遇到任何不良反应。没有记录到重大不良心血管事件。
结论：低头深呼吸技术和改良的瓦氏呼吸法似乎都是安全的对急诊室 SVT 的心脏复律患者有效。