冬虫夏草在肾移植免疫抑制治疗中的临床应用。
摘要来源：Transplant Proc． 2009 年 6 月；41(5):1565-9。 PMID：19545680
摘要作者：Y Li、W-Jue、P-X Tian、X-M Ding、H Yan、X-M Pan、X-S Feng摘要：
目的：我们试图探讨冬虫夏草（CS）在临床肾移植中的应用。材料和方法：患者 (n = 202) 通过抽签随机分为治疗组 (n = 93) 和对照组 (n = 109)。治疗组患者在对照组基础上给予CS 1.0 g，每日3次。我们比较了患者和移植物的存活率、急性排斥反应的发生率、时间和严重程度、慢性同种异体移植肾病 (CAN)、肝毒性和肾毒性、生化参数，包括肝肾功能、脂肪、蛋白尿、剂量和环孢素（CsA）全血浓度等指标。结果：两组之间的患者和移植物存活率、血清肌酐 (SCr) 和血尿素氮 (BUN) 没有显着差异 (P > .05)。治疗组的血清尿酸（UA）和24小时尿总蛋白（24小时UTP）显着低于对照组（P <.05）。治疗组和对照组之间急性肾同种异体移植排斥的发生率（11.83% vs 15.60%）和时间（移植后23.48 +/- 7.22 vs 22.27 +/- 8.03 天）没有显着差异（P > .05）。与对照组相比，接受胸腺球蛋白抗排斥治疗的患者（3 例）较少（13 例；P = .014）。治疗组肝毒性和肾毒性发生率分别为12.90%和19.35%，显着低于对照组的24.77%和33.94%（P <.05）。 2至6个月时移植后，治疗组的CsA剂量显着低于对照组（P <.05）。移植后3至6个月，治疗组全血CsA谷浓度显着低于对照组（P <.05）。与对照组中近似二次方相比，治疗组中上述 2 个参数的下降趋势在治疗受试者中近似线性（P <.05）。治疗组 CAN 发生率为 7.53%，显着低于对照组的 18.35% (P = .024)。移植后治疗组 CAN 患者的 24 小时 UTP 水平显着低于对照组 (P = .045)。治疗组其他方面正常的患者总胆红素、SCr、血清UA和总胆固醇水平的差异显着低于对照组(P <.05)。结论：CS 的使用可能会减少 CsA 的剂量和浓度，减少副作用，同时不会增加急性排斥反应的风险。此外，CS 联合减少剂量的 CsA 可能会降低蛋白尿并延缓 CAN 进展。