膳食烤鸡蛋可加速儿童鸡蛋过敏的解决。
摘要来源:J Allergy Clin Immunol。 2012 年 8 月;130(2):473-80.e1。 PMID:22846751
摘要作者:Stephanie A Leonard、Hugh A Sampson、Scott H Sicherer、Sally Noone、Erin L Moshier、James Godbold、Anna Nowak-Węgrzyn
文章隶属关系:部门西奈山医学院贾菲食物过敏研究所儿科过敏研究所,纽约,NY 10029,美国。
摘要:背景:大多数鸡蛋过敏儿童都能耐受烤鸡蛋。
目标:表征与摄入相关的免疫变化烤鸡蛋并评估烤鸡蛋饮食在普通鸡蛋耐受性发展中所起的作用。
方法:耐受烤鸡蛋挑战的鸡蛋过敏受试者将烤鸡蛋纳入他们的饮食中。在随访时测量免疫学参数。使用严格避免鸡蛋的对照组来评估耐受性发展的自然史。
结果:79 名受试者中意向治疗组的受试者随访时间中位数为 37.8 个月,其中 89% 现在可以耐受烤鸡蛋,53% 现在可以耐受普通鸡蛋。在 23 名最初对烤鸡蛋有反应的受试者中,14 名 (61%) 随后耐受烤鸡蛋,6 名 (26%) 现在耐受普通鸡蛋。在最初烤鸡蛋反应组中,对烤鸡蛋具有持续反应性的受试者的中位基线蛋清 (EW) 特异性 IgE 水平 (13.5 kU(A)/L) 高于随后耐受烤鸡蛋的受试者 (4.4 kU(A)/L)。 )/L;P= .04) 和普通鸡蛋 (3.1 kU(A)/L;P= .05)。在摄入烤鸡蛋的受试者中,EW 诱导的皮肤点刺测试风团直径和 EW-、卵清蛋白-、和卵类粘蛋白特异性 IgE 水平显着下降,而卵清蛋白和卵类粘蛋白特异性 IgG(4) 水平显着升高。符合方案组的受试者比对照组受试者产生常规鸡蛋耐受性的可能性高出 14.6 倍 (P<.0001),并且他们更早地产生耐受性(中位时间为 50.0 个月 vs 78.7 个月;P<.0001)。 span>
结论:与严格避免相比,开始烤鸡蛋饮食可以加速常规鸡蛋耐受性的发展。较高的血清 EW 特异性 IgE 水平与持续烘焙和常规鸡蛋反应性相关,而初始烘焙鸡蛋反应性则不然。