血清 B 族维生素水平和肺癌风险。
摘要来源：JAMA。 2010 年 6 月 16 日；303(23):2377-85。 PMID：20551408
摘要作者：Mattias Johansson、Caroline Relton、Per Magne Ueland、Stein Emil Vollset、Øivind Midttun、Ottar Nygård、Nadia Slimani、Paolo Boffetta、Mazda Jenab、Françoise Clavel-Chapelon、Marie-Christine Boutron-Ruault、Guy Fagherazzi、鲁道夫·卡克斯、萨宾·罗尔曼、海纳·波音、Cornelia Weikert、H Bas Bueno-de-Mesquita、Martine M Ros、Carla H van Gils、Petra H M Peeters、Antonio Agudo、Aurelio Barricarte、Carmen Navarro、Laudina Rodríguez、Maria-José桑切斯、内雷亚·拉拉尼亚加、许凯蒂、尼克·韦勒姆、娜奥米·E·艾伦、弗朗西斯卡·克劳、瓦伦蒂娜·加洛、特蕾莎·诺拉特、维托里奥·克罗、吉奥万na Masala、Salvatore Panico、Carlotta Sacerdote、Rosario Tumino、Antonia Trichopoulou、Pagona Lagiou、Dimitrios Trichopoulos、Torgny Rasmuson、Göran Hallmans、Elio Riboli、Paolo Vineis、Paul Brennan文章归属：Mattias Johansson
摘要：背景：B 族维生素和与一碳代谢相关的因子有助于维持 DNA 完整性和调节基因表达，并可能影响癌症风险.
目的：研究1-碳代谢因素是否与肺癌发病相关。
设计、设置和参与者：欧洲癌症与营养前瞻性调查 (EPIC) 在 1992 年至 2000 年间从 10 个国家招募了 519,978 名参与者，其中385,747人献血。到 2006 年，已发现 899 例肺癌病例，并按国家/地区对 1770 名对照参与者进行了单独匹配、性别、出生日期和采血日期。测量 1-碳代谢和可替宁 6 个因素的血清水平。
主要结果测量：比值比 (OR)通过 4 种 B 族维生素（B(2)、B(6)、叶酸 [B(9)] 和 B(12)）、蛋氨酸和同型半胱氨酸的血清水平来评估肺癌的发生率。
结果：在整个 EPIC 队列中，肺癌的年龄标准化发病率为 6.6（针对世界人口，年龄 35-79 岁）为 6.6，在从未吸烟者、曾经吸烟者和当前吸烟者中，男性每 10 万人年的吸烟率分别为 44.9 和 156.1。女性相应的发病率分别为每10万人年7.1、23.9和100.9。考虑到吸烟因素后，血清 B(6) 水平升高可降低肺癌风险（第四与第一四分位数 OR，0.44；95% 置信区间 [CI]，0.33-0.60；趋势 P<.000001） ，以及血清蛋氨酸（第四与第一四分位数 OR，0.52；95% CI，0.39-0.69；趋势 P<.000001）。在从未吸烟者、以前吸烟者和当前吸烟者中观察到类似且一致的风险降低，表明结果不是由于吸烟造成的混淆。随着随访时间的增加，风险的大小也保持不变，这表明这种关联不能用临床前疾病来解释。血清叶酸的风险也较低（第四与第一四分位 OR，0.68；95% CI，0.51-0.90；趋势 P = 0.001），尽管这一点仅对以前和当前吸烟者而言很明显。当根据血清蛋氨酸和 B(6) 的中位水平对参与者进行分类时，两者水平高于中位水平与总体肺癌风险较低相关（OR，0.41；95% CI，0.31-0.54），以及单独从未吸烟者（OR，0.36；95% CI，0.18-0.72）、曾经吸烟者（OR，0.51；95% CI，0.34-0.76）和当前吸烟者（OR，0.42；95% CI，0.27-0.65）。
结论：维生素 B(6) 和蛋氨酸的血清水平与肺癌风险呈负相关。