东亚地区的血压、胆固醇和中风。东部中风和冠心病合作研究小组。
摘要来源:《柳叶刀》。 1998 年 12 月 5 日;352(9143):1801-7。 PMID:9851379
摘要作者:摘要:背景:中风是导致死亡的主要原因,东亚大多数人口存在残疾,发病率(尤其是出血性中风)普遍高于西方人口。本研究旨在评估东亚人群血压和血液胆固醇浓度对中风风险的影响。
方法:该项目包括来自中华民国的 13 个队列和来自日本的 5 个队列(124,774 名参与者,837,214 人年观察)。所有18个队列均提供ded 的血压数据和 12(69,767 名参与者)提供了胆固醇浓度的数据。进行了参数和非参数分析,并对几个潜在的混杂因素进行了调整。分析基于随访期间估计的通常舒张压和胆固醇浓度,而不是基线测量值,以避免回归稀释偏差。
调查结果:< /span>总体平均血压为 124/78 mm Hg,平均胆固醇浓度为 4.5 mmol/L。发生 1798 例中风; 751 例 (42%) 被分类为出血性,707 例 (39%) 通过计算机断层扫描或尸检证实。通常舒张压每降低 5 mm Hg,非出血性中风风险就会降低(比值比 0.61 [95% CI 0.57-0.66]),出血性中风风险也会降低(0.54 [0.50-0.58])。随着胆固醇浓度的降低,非出血性疾病的风险呈下降趋势。中风(比值比降低 0.6 mmol/L,为 0.77 [0.57-1.06]),并且出血性中风风险增加(1.27 [0.84-1.91])。总体而言,没有明确的证据表明胆固醇与舒张压之间存在任何相互作用。
解释:血压是一个重要的指标胆固醇浓度是东亚人群中风风险的决定因素,而胆固醇浓度则不太重要,它对中风亚型比例的影响大于中风总数。血压与中风之间的关联似乎比西方人群更强。全民舒张压降低 3 毫米汞柱最终将使中风数量减少约三分之一。