多危险因素干预试验中筛选的男性血清胆固醇水平和死亡率结果。多重危险因素干预试验研究小组。
摘要来源：Arch Intern Med。 1992 年 7 月；152(7)：1490-500。 PMID：1627030
摘要作者：J D Neaton、H Blackburn、D Jacobs、L Kuller、D J Lee、R Sherwin、J Shih、J Stamler、D Wentworth
文章隶属关系：部门明尼苏达大学公共卫生学院生物统计学系，明尼阿波利斯 55414。
摘要：背景：加大力度降低血清水平胆固醇水平，量化血清胆固醇水平与除冠心病以外的死亡原因之间的关联非常重要，因为冠心病的病因关系已建立。
方法：F或平均 12 年，对 350,977 名年龄在 35 至 57 岁的男性进行了多重危险因素干预试验的筛查，并在对血清胆固醇水平和其他冠心病危险因素进行单一标准化测量后进行了随访；确定了 21,499 例死亡。
结果：初始筛查时测量的血清胆固醇水平之间存在明显的强烈、正向、分级关系和死于冠心病。这种关系在 12 年的随访期间持续存在。血清胆固醇水平与中风之间没有关联。总体上不存在关联是由于血清胆固醇水平与颅内出血和非出血性中风之间的关系不同。对于后者，与血清胆固醇水平呈明显的正相关、分级相关。对于颅内出血，胆固醇水平低于 4.14 mmol/L（低于 160 mg/dL）相关风险增加一倍。血清胆固醇水平低于 4.14 mmol/L（低于 160 mg/dL）也与肝癌和胰腺癌死亡风险显着增加相关；消化系统疾病，特别是肝硬化；自杀;和酒精依赖综合症。此外，还发现血清胆固醇水平与肺癌、淋巴癌、造血系统癌以及慢性阻塞性肺病之间存在显着的负相关关系。没有发现血清胆固醇水平与结肠癌死亡、意外死亡或他杀之间存在显着关联。总体而言，血清胆固醇水平与大多数癌症之间的负相关关系随着随访时间的增加而减弱，但并未消失。胆固醇水平与肺癌和肝癌、慢性阻塞性肺病、肝硬化和自杀导致的死亡之间的关联在随访过程中略有减弱。
结论：血清胆固醇与特定死因的关联在方向、强度、等级和持久性方面各不相同。有必要对人群中低血清胆固醇水平的决定因素进行进一步研究，并对临床试验参与者进行长期随访，以评估与非心血管疾病死因的负相关是否是非心血管疾病的后果，血清胆固醇水平是否与非心血管疾病相关。都是其他因素的结果，或者这些关联是否是因果关系。