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银杏内酯B对严重出血性中风脑代谢和组织氧合的影响。
摘要来源：Int J Clin Exp Med。 2015；8(3):3522-9。 Epub 2015 年 3 月 15 日。PMID：26064244
摘要作者：池春岭、沉东方、王鹏军、李虎伦、张莉
文章所属单位：池春岭
摘要：银杏内酯 B 是一种二萜，是从银杏树的叶子中分离出来的草药成分。本研究证明了渗透疗法中银杏内酯 B 对脑代谢和组织氧合的影响。多模态监测，包括颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）、脑组织氧分压（PbtO2）、乳酸/丙酮酸比值（LPR）采用微透析法研究银杏内酯B渗透疗法的效果。结果表明，对ICP升高（>20 mm Hg）且对标准治疗耐药的昏迷患者给予15%银杏内酯B溶液可导致ICP显着下降。脑微透析用于比较高渗治疗前 3 小时至治疗后 4 小时每小时的平均动脉压 (MAP)、ICP、CPP、PbtO2、脑乳酸、丙酮酸和葡萄糖水平。 45 分钟内 ICP 从 23±14 mm Hg (P<0.001) 下降至 18±24 mm Hg，输注银杏内酯 B 1 小时后 CPP 从 74±18 上升至 85±22 mm Hg (P< 0.002）。然而，对MAP没有显着影响，但PbtO2维持在22-26范围内。在开始渗透疗法时记录了峰值乳酸/丙酮酸比率（44±20），银杏内酯 B 治疗后 2 小时内下降了 18%。脑葡萄糖也没有受到影响。