早发 B 族链球菌发病的影响和危险因素:1997-2001 年瑞典全国人群队列分析。
摘要来源:BJOG。 2006 年 12 月;113(12):1452-8。 PMID:17083655
摘要作者:S Håkansson、K Källén
文章所属单位:瑞典于默奥大学医院儿科。 [电子邮件受保护]
摘要:目标:研究早发型 B 族链球菌 (EOGBS) 发病率、死亡率和孕产妇危险因素。设计:观察性、基于人群、回顾性。数据来自国家登记册和医疗记录。
背景:瑞典,1997-2001 年。
<跨度class="sub_abstract_label">人口:435 070 名活产婴儿中,有 640 名被诊断为 GBS 感染的婴儿组成。
方法:对诊断为 GBS 败血症 (P36.0) 和/或肺炎 (P23.3) 的婴儿进行分析。对于 P36.0 的病例,登记数据根据婴儿和孕产妇医疗记录进行验证。通过多元逻辑回归估计优势比 (OR)。
主要结果指标:EOGBS 发病率、死亡率、频率产妇危险因素和产时抗生素的使用。
结果:共有 319 例 EOGBS 脓毒症病例。血培养证实174例。其中 145 例患有临床败血症,180 例仅患有肺炎。发生率分别为每 1000 名活产儿 0.40、0.33 和 0.41。各组的死亡率分别为 7.5%、0.7% 和 2.2%。 FR已确定的孕产妇危险因素的发生顺序为:胎膜破裂>或=18小时,44%;早产,26%;分娩时温度>或=38℃,22%。在经核实的病例中发现的新孕产妇危险因素包括孕龄 (GA) 为 37 周(OR 3.5,1.8-6.5)和妊娠期糖尿病(OR 3.7,1.8-8.5)。当包括临床脓毒症时,硬膜外麻醉、婴儿 GA 较大、产后和高产妇年龄也是重要的危险因素。
结论: 经证实的 EOGBS 疾病发病率为每 1000 名活产儿 0.4 例,EOGBS 发病率总负担大约高出三倍。 37 完整周的 GA 和妊娠糖尿病被确定为额外的重要危险因素。