恶性贫血与前列腺癌的共存——一项涉及维生素 B(12) 调节前列腺癌生长和代谢的自然实验:病例报告。
摘要来源:J医学病例报告。 2009;3:9295。 Epub 2009 年 11 月 24 日。PMID:20062784
摘要作者:Glenn Tisman、Seth Kutik、Christa Rainville
文章所属单位:Department of Nutrition and Neoplasia, Whittier Cancer Research Building, Bailey Street, Whittier, CA 90601,美国。
摘要:简介:本报告介绍了一名患有前列腺癌且严重缺乏维生素 B(12) 的患者在观察等待前列腺癌期间的临床和实验室过程。提出了 B(12) 缺乏疗法与前列腺癌自然病程之间可能存在的相互作用。病例介绍:我们介绍一名 75 岁的中国男性前列腺癌患者的病例和恶性贫血。他的血清维生素 B(12) 水平为 32 pg/ml (300-900 pg/ml),全转钴胺素水平为 0 pg/ml (>70 pg/ml)。在 10 个月的观察等待期间,格里森评分出现了意想不到的快速增长。诊断为恶性贫血后,开始治疗性注射维生素B(12)。我们观察到开始 B(12) 治疗后,前列腺特异性抗原和前列腺酸性磷酸酶显着加速,前列腺特异性抗原倍增时间缩短。结论:我们提出,在 Gleasons 评分组织学进展之前相对较短的观察等待期(10 个月内 GS [3+2] = 5 至 GS [3+4] = 7)可能是全转钴胺活性 B 耗尽的结果(12)。 B(12)的替代与血清前列腺特异性抗原和前列腺酸性磷酸酶的最初快速增加相关,随后稳定。患者代表了一场涉及维生素 B(12 )met 的自然实验并提出了一个问题:格里森评分的快速组织学进展是否与血清全转钴胺素的缺乏有关,而前列腺特异性抗原和前列腺酸性磷酸酶(细胞生长的标志物)则因维生素 B(12) 替代而加速。据我们所知,这是上皮恶性肿瘤与维生素 B(12 ) 代谢之间可能存在细胞动力学相互作用的第一份报告。