摘要标题：
谷氨酰胺补充剂和放化疗对晚期食管癌患者全身免疫和肠道屏障功能的影响。
摘要来源：Ann Surg。 1998 年 4 月；227(4)：485-91。 PMID：9563534
摘要作者：S Yoshida、M Matsui、Y Shirouzu、H Fujita、H Yamana、K Shirouzu
文章所属单位：日本久留米大学医学院第一外科。
摘要：目的：本研究的目的是确定口服谷氨酰胺补充剂是否可以保护接受放化疗的晚期食管癌患者的淋巴细胞和肠道屏障功能。摘要背景数据：谷氨酰胺补充剂可改善接受化疗的荷瘤大鼠的蛋白质代谢，并通过增强大鼠体内谷胱甘肽的产生来降低化疗的毒性。方法：十三名患者食管癌患者被随机分为对照组或谷氨酰胺组。放化疗开始时和随后的 28 天口服谷氨酰胺（30 g/天）。所有患者均接受纵隔照射和化疗，化疗包括5-氟尿嘧啶和顺铂。测定淋巴细胞计数，并在用植物血凝素和刀豆球蛋白A刺激后评估母细胞形成。通过测量口服酚磺酞后尿液中排泄的酚磺酞总量来评估肠道屏障功能。结果：谷氨酰胺补充剂可防止淋巴细胞计数减少（对照：567 +/- 96/mm3 对比谷氨酰胺：1007 +/- 151，p<0.05）和淋巴细胞母细胞形成（植物血凝素，对照：19478 +/- 2121 dpm vs. 谷氨酰胺：33860 +/- 1433，p<0.01，伴刀豆球蛋白 A，对照：19177 +/- 1897 dpm vs. 谷氨酰胺：29473 +/- 2302，p<0.01)，以及酚磺酞排泄量放化疗开始后 7 天，对照组的尿液量高于谷氨酰胺组（对照组：15.4 +/- 2.4% vs 谷氨酰胺：7.4 +/- 1.2，p<0.05）。结论：食管癌放化疗期间口服谷氨酰胺可保护淋巴细胞并降低肠道通透性。