大麻素的阿片类药物节约作用：系统评价和荟萃分析。
摘要来源：神经精神药理学。 2017 年 3 月 22 日。Epub 2017 年 3 月 22 日。PMID：28327548
摘要作者：Suzanne Nielsen、Pamela Sabioni、Jose M Trigo、Mark A Ware、Brigid D Betz-Stablein、Bridin Murnion、Nicholas Lintzeris、Kok Eng Khor、Michael Farrell、 Andrew Smith，Bernard Le Foll
文章隶属关系：Suzanne Nielsen
摘要：大麻素与阿片类药物合用时，可以减少阿片类药物的剂量而不损失镇痛功效（即阿片类药物） - 保留效应）。本研究的目的是进行系统评价，以确定大麻素的阿片类药物节约潜力。合格的研究包括临床前和临床研究，其结果是镇痛或阿片类药物剂量要求。临床研究包括对照研究和caSE系列。我们检索了 Scopus、Cochrane 系统评价数据库、Medline 和 Embase。十九项临床前研究和九项临床研究符合搜索标准。 19 项临床前研究中有 17 项提供了阿片类药物和大麻素联合给药的协同效应的证据。我们对临床前研究的荟萃分析表明，吗啡与 delta-9-四氢大麻酚 (delta-9-THC) 联合用药的中位有效剂量 (ED50) 降低了 3.6 倍 (95% CI 1.95, 6.76；n= 6) 比单独使用吗啡的 ED50 强。此外，可待因与 delta-9-THC 联合给药的 ED50 比单独使用可待因的 ED50 低 9.5 倍（95% CI 1.6, 57.5，n=2）。一个病例系列（n = 3）提供了非常低质量的证据，证明大麻素联合给药可减少阿片类药物的需求。更大规模的对照临床研究显示了大麻素的一些临床益处；然而，阿片类药物剂量变化的报道很少，并且观察到的结果不一用于镇痛。总之，临床前研究提供了大麻素的阿片类药物节约作用的有力证据，而确定的九项临床研究之一提供了这种作用的非常低质量的证据。需要进行前瞻性高质量对照临床试验来确定大麻素的阿片类药物节约作用。神经心理药理学在线接受文章预览，2017 年 3 月 22 日。doi:10.1038/npp.2017.51。